A doença das válvulas cardíacas é um distúrbio que ocorre em uma ou mais válvulas cardíacas. Esta doença pode ocorrer devido a outras condições médicas, como hipertensão, insuficiência cardíaca, febre reumática ou uma infecção bacteriana do coração (endocardite). Além dessas condições, anormalidades nas válvulas cardíacas também podem ocorrer devido a fatores congênitos, que podem começar a ser encontrados em bebês antes ou depois do nascimento. Então, o que causa essa valvopatia congênita e como superá-la?
O que é um distúrbio congênito da válvula cardíaca?
O coração tem quatro válvulas que funcionam fechando e abrindo quando o coração bate. As quatro válvulas cardíacas são as válvulas mitral, tricúspide, pulmonar e aórtica.
Essas válvulas cardíacas garantem que o sangue flua na direção certa através das quatro câmaras do coração e por todo o corpo. Quando a válvula está comprometida, o sangue pode fluir de volta para o coração ou ser difícil de sair do coração.
Nessa condição, o coração precisa trabalhar mais para bombear o sangue de volta. Outros órgãos do corpo também correm o risco de sofrer falta de nutrientes ou oxigênio transportado pelo sangue. Com o tempo, essa condição pode levar a outros problemas graves, como cardiomiopatia dilatada, insuficiência cardíaca ou aneurisma da aorta.
Nas anomalias congênitas das válvulas cardíacas, esses distúrbios podem ocorrer desde o nascimento do bebê. Essa condição geralmente é causada pela estrutura do coração que não está totalmente desenvolvida quando o bebê ainda está no útero.
A valvopatia congênita pode ocorrer isoladamente ou em combinação com outros defeitos cardíacos congênitos. O Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue (NHLBI) afirma que, em casos graves, a válvula pode precisar ser reparada ou substituída durante a primeira infância, infância ou antes do nascimento. No entanto, alguns outros casos podem não causar problemas na idade adulta.
Tipos de anomalias congênitas das válvulas cardíacas que ocorrem com frequência
A doença das válvulas cardíacas desde o nascimento é uma das doenças cardíacas congênitas mais comuns. Esse distúrbio congênito da válvula afeta mais comumente as válvulas aórtica e pulmonar do coração. Existem vários tipos de valvopatia congênita que ocorrem com frequência, a saber:
1. Estenose da válvula aórtica
A válvula aórtica é a válvula que separa o ventrículo esquerdo da grande artéria (aorta). Em condições normais, a válvula aórtica possui três folhetos de tecido que permitem que o sangue passe pela válvula.
Na estenose aórtica, a válvula aórtica não tem um formato perfeito. Nessa condição, a válvula aórtica pode ter apenas um folheto de tecido ou dois folhetos de tecido espesso e rígido. Os folhetos também podem ficar juntos.
Esta folha de tecido espessada e estreitada impede que a válvula se abra amplamente. Nessa condição, torna-se difícil para o sangue fluir do ventrículo esquerdo para a aorta e outros órgãos do corpo.
2. Estenose pulmonar
A válvula pulmonar é a válvula que separa o ventrículo direito da artéria pulmonar que leva aos pulmões. Assim como a estenose aórtica, a estenose da válvula pulmonar ocorre quando a válvula se torna mais espessa e estreita, dificultando o escape de sangue do coração para as artérias pulmonares e os pulmões.
Nessa condição, o coração precisa trabalhar mais para bombear o sangue, o que pode causar danos ao músculo cardíaco.
3. Atresia pulmonar
Além dessas duas condições, a atresia pulmonar também é comum em bebês com defeitos cardíacos congênitos. Nessa condição, a válvula pulmonar não se forma e há apenas um folheto denso de tecido.
Nessa condição, o sangue não consegue passar pelas vias normais para captar oxigênio dos pulmões. O sangue passa por outros canais no coração e nas artérias.
Quais são as causas e fatores de risco para distúrbios das válvulas cardíacas congênitas?
A valvopatia congênita geralmente não tem causa definida. Essa condição pode ocorrer porque a válvula não se desenvolve adequada e perfeitamente quando o feto ainda está no útero.
No entanto, existem vários outros fatores que podem aumentar o risco do bebê de ter doença cardíaca congênita, como genética (hereditariedade) com doença cardíaca congênita, mães que tomam certos medicamentos durante a gravidez, mães que têm diabetes, mães que fumam e consomem álcool durante gravidez ou mães que desenvolvem certas infecções durante a gravidez, como a rubéola.
Quais são os sintomas dos distúrbios das válvulas cardíacas congênitas?
Bebês com valvopatia congênita podem não apresentar alguns sintomas. Geralmente, os sintomas podem ser sentidos quando as crianças são mais velhas ou adultos, quando a doença progrediu. Alguns dos sinais e sintomas que podem surgir são:
- Dor no peito.
- Tonto.
- Desmaiar.
- Facilmente cansado quando ativo.
- Difícil de respirar.
- Palpitações cardíacas (palpitações).
- Um som sibilante ou sopro cardíaco.
- Pele azulada ou cianótica, especialmente em bebês com atresia pulmonar.
Como diagnosticar doenças congênitas das válvulas cardíacas?
Algumas doenças cardíacas congênitas, incluindo válvulas cardíacas, podem ser detectadas enquanto o feto ainda está no útero. Nessa condição, o médico geralmente fará uma ecocardiografia fetal para verificar a função cardíaca do bebê ainda no útero.
Quando o bebê nasce, o médico pode realizar um exame físico e vários testes para diagnosticar esse defeito cardíaco congênito. O exame físico é realizado com um estetoscópio para detectar se há um ruído sibilante de dentro do coração (sopro cardíaco), que é um sinal de doença valvar.
Além disso, vários outros testes que podem ser realizados para detectar anomalias das válvulas cardíacas congênitas incluem:
- Ecocardiografia
- Eletrocardiografia (ECG)
- Raio-x do tórax
- Cateterismo cardíaco
- Ressonância magnética cardíaca
- Tomografia computadorizada
Como tratar a valvopatia congênita?
Algumas doenças cardíacas congênitas, incluindo válvulas cardíacas, podem não exigir tratamento médico. No entanto, o tratamento médico pode ser dado às anomalias congênitas das válvulas cardíacas, dependendo da condição de cada paciente, incluindo bebês.
Alguns dos possíveis tratamentos para esta doença cardíaca congênita são:
- Valvuloplastia com balão, que é um cateter com um pequeno balão na extremidade, que é inserido por uma veia que vai da virilha até a válvula aórtica. O balão será inflado para esticar a válvula para que o fluxo sanguíneo possa passar facilmente.
- Drogas, principalmente no tipo de atresia pulmonar. Também podem ser administrados medicamentos se o defeito cardíaco congênito for encontrado na meia-idade. Medicamentos que podem ser administrados, como anti-hipertensivos.
- Cirurgia de reparo ou substituição de válvula cardíaca. Esta operação pode evitar maiores danos ao coração do bebê.
Cada pessoa com defeitos cardíacos congênitos, incluindo válvulas cardíacas, tem uma condição diferente. Portanto, é importante sempre consultar um médico a respeito da escolha do tratamento certo, inclusive para o seu bebê.
Embora o tratamento tenha sido realizado, também é importante sempre verificar com seu médico a evolução da saúde. Além disso, essa condição de doença congênita não pode ser curada e os sofredores podem precisar de cuidados médicos para o resto da vida.
Pessoas com doenças congênitas das válvulas cardíacas também precisam adotar um estilo de vida saudável para a saúde cardíaca. Alguns deles são hábitos alimentares saudáveis, manutenção do peso, controle do estresse e realização de atividades físicas de acordo com as recomendações do médico.