A contratura de Dupuytren pode ser estranha ao seu ouvido. Essa condição afeta a camada de tecido sob a pele das palmas das mãos, o que faz com que os dedos se dobrem. Felizmente, essa condição é tratável. Quais são os tratamentos para a contratura de Dupuytren? Então, há alguma complicação possível com esse tratamento?
Vários tratamentos para a contratura de Dupuytren
A contratura de Dupuytren causa espessamento do tecido da palma da mão que puxa os dedos. Como resultado, a posição dos dedos, que podem inicialmente ser dobrados e esticados, torna-se rígida e continua a dobrar.
Normalmente, essa condição ocorre no dedo mínimo e anelar. Embora não seja fatal, essa condição é bastante preocupante. Com o tempo, a condição do dedo piorará e ficará difícil de usar.
Fonte: Hub Pages Para não causar deficiência, as pessoas com contratura de Dupuytren devem ser submetidas a tratamento. Aqui estão alguns tratamentos aos quais os pacientes podem se submeter.
1. Alongamento e injeção de cortisona
Movimentos de alongamento com uma tala (uma tala ou pequena prancha para cobrir o osso) são o tratamento mais comum para dedos flexionados. O objetivo é aumentar a mobilidade das articulações das mãos para que não fiquem rígidas.
Além do alongamento, o médico também injetará cortisona para minimizar o espessamento da pele na área afetada da palma. Infelizmente, este tratamento não é eficaz como tratamento primário ou quando feito separadamente, por exemplo, apenas alongamento sem injeções de cortisona ou vice-versa. Este tratamento geralmente é mais eficaz no pós-operatório.
2. Aponeurotomia com agulha
Esse tratamento é feito inserindo-se uma agulha no tecido de Dupuytren que puxa o dedo. Isso vai afrouxar o tecido e permitir que os dedos se contraiam e se movam. O médico inserirá agulhas em vários locais ao redor do tecido sem fazer uma incisão.
O tratamento da aponeurotomia com agulha é muito seguro. Infelizmente, nem todas as condições de Dupuytren podem ser curadas dessa maneira. Em alguns casos, o Dupuytren pode retornar rapidamente.
3. Injeção de colagenase
A colagenase é uma enzima especial que é injetada na área afetada da palma da mão. O objetivo é quebrar o tecido tenso para que o dedo possa se contrair e não enrijecer mais.
O tratamento da contratura de Dupuytren não pode ser feito apenas uma vez. O paciente será solicitado a injetar novamente em 2 a 3 dias, para que o tecido que está puxando o dedo se rompa.
4. Operação
A cirurgia é o tratamento mais comum para a contratura de Dupuytren. Quando a operação é realizada, o médico faz uma incisão direta na área do tecido de Dupuytren, remove-o e fecha a incisão novamente. Após a remoção do tecido, partes da mão serão enfaixadas por semanas e imobilizadas por vários meses.
O tratamento continuará com exercícios de alongamento dos dedos, injeção de colagenase e aponeurotomia com agulha para que a contratura de Dupuytren não volte a ocorrer. Em alguns casos, é necessária mais cirurgia. Porém, é mais difícil do que a primeira cirurgia por causa do tecido cicatricial na palma da mão.
5. Tratamento de salvamento
O tratamento de resgate é reservado para pessoas com contrações de Dupuytren que não puderam se submeter a um tratamento anterior. Este é o último tratamento e visa prevenir o agravamento do quadro. Alguns dos procedimentos a serem realizados incluem:
- Fusão articular. Cirurgia para ajustar a articulação ao redor de um dedo dobrado de forma que o dedo não fique mais dobrado.
- Fixação externa. Coloque um dispositivo no osso do dedo que estique o tecido para que o dedo possa se contrair.
- Amputação. Os procedimentos de amputação raramente são realizados apenas em alguns casos graves, a fim de tornar mais fácil para o paciente usar as mãos.
Complicações do tratamento da contratura de Dupuytren
Embora a contratura de Dupuytren seja tratável, o risco de recorrência permanece. Quase 50% das pessoas que se submetem ao tratamento dentro de 3 a 5 anos após o tratamento, apresentam essa condição novamente.
Além da recidiva, alguns tratamentos também causam novos problemas, como danos aos nervos, dor e cicatrizes. A lesão nervosa ocorre em quase todos os tratamentos, especialmente por meio de cirurgia. Danos nos nervos podem causar dormência na mão ou uma sensação de formigamento na palma afetada.
Então, a área da mão também causa dor que pode aparecer a qualquer momento. Tecido cicatricial também pode se formar após a cirurgia.
As complicações do tratamento da contratura de Dupuytren podem ser evitadas?
Não há uma maneira específica de reduzir o risco de complicações do tratamento de dedos flexionados. No entanto, existem várias maneiras de fazer isso. Comece por consultar o seu médico sobre o tipo de tratamento mais adequado para a sua condição.
Você pode visitar um médico especialista em sua área, como um ortopedista. Além de escovar, tente acompanhar todas as atividades que envolvam suas mãos. Faça exames regulares para saber a eficácia do tratamento, bem como a condição do seu corpo.