Dor e rigidez nas articulações do ombro podem limitar sua amplitude de movimento. Se a condição for grave o suficiente, procedimentos cirúrgicos serão necessários para superá-la. Um tipo de cirurgia comumente recomendada é a artroscopia do ombro.
Significado de artroscopia do ombro
A cirurgia artroscópica do ombro é um procedimento médico realizado para diagnosticar e tratar problemas nas articulações do ombro. Este procedimento é classificado como um procedimento cirúrgico minimamente invasivo, onde a operação é realizada fazendo apenas pequenas incisões.
Devido à sua natureza invasiva e duração relativamente curta, esse procedimento cirúrgico permite que o paciente volte para casa no mesmo dia. Isso significa que o paciente não precisa ser internado após a realização desse procedimento.
Além disso, esse procedimento também é considerado menos arriscado e apresenta efeitos colaterais quando comparado aos procedimentos cirúrgicos abertos.
De acordo com a página da Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, existem 6 tipos de procedimentos artroscópicos que são realizados com mais frequência, nomeadamente nas seguintes secções:
- joelho,
- ombro,
- quadril,
- tornozelo,
- cotovelo e
- pulso.
A artroscopia de joelho e ombro são os dois tipos de cirurgia mais comuns, principalmente porque o espaço entre as articulações do joelho e do ombro é bastante amplo e seguro para a cirurgia.
Quando eu preciso ter este procedimento?
A artroscopia do ombro é um procedimento realizado para ajudar a diagnosticar ou tratar uma variedade de condições médicas, tais como:
- síndrome do impacto ,
- labrum do ombro rasgado,
- luxação recorrente do ombro,
- tendinite do bíceps,
- lesão de músculo ou tendão no ombro, e
- bursite do ombro.
No entanto, nem todos devem se submeter a este procedimento quando experimentam condições como as acima. Se houver uma infecção local do tecido mole ao redor da articulação problemática, o paciente não será aconselhado a se submeter a este procedimento.
Além disso, se o paciente tiver má circulação ou fluxo sanguíneo, esta operação não é recomendada. Além disso, se o paciente tiver doença articular degenerativa grave, como osteoartrite grave, os procedimentos artroscópicos do ombro não são recomendados porque podem piorar a doença.
Preparação antes de passar pela artroscopia do ombro
Para determinar se você precisa se submeter a este procedimento ou não, seu médico solicitará que você faça uma série de exames de saúde. Alguns deles são os seguintes:
- Exames de imagem (como raios-x, tomografias computadorizadas, ultrassom ou ressonância magnética), para examinar o interior dos ossos e articulações afetados.
- Proteína C reativa (CRP) e teste taxa de sedimentação de eritrócitos (VHS), para detectar a presença de inflamação.
- Teste de contagem de leucócitos, para detectar a presença de infecção.
- Teste Fator reumatóide (RF), para detectar anticorpos que aparecem devido à artrite reumatóide e gota.
- Artrocentese, um procedimento para retirar o fluido das articulações com uma agulha para detectar uma infecção.
Se os resultados dos exames médicos indicarem que você precisa se submeter a uma artroscopia do ombro, seu médico discutirá com você sobre como se preparar e se recuperar desse procedimento.
Aqui estão algumas coisas que você precisa preparar antes do dia da cirurgia:
- Use roupas que sejam fáceis de abrir. No entanto, normalmente o hospital fornecerá roupas especiais, dependendo do local da operação.
- O seu médico geralmente pedirá que você comece a jejuar à meia-noite do dia anterior à cirurgia.
- Informe ao seu médico quais medicamentos você está tomando atualmente, sejam eles medicamentos, ervas ou suplementos de saúde.
- Pare temporariamente de tomar medicamentos como AINEs e anticoagulantes para evitar sangramento.
- Certifique-se de que haja um membro da família, parente ou amigo que irá deixá-lo e buscá-lo no dia da cirurgia. Usar um anestésico durante a cirurgia pode dificultar a volta para casa por conta própria, especialmente se você tiver que dirigir.
Artroscopia de ombro
A artroscopia do ombro é geralmente realizada em uma sala de cirurgia de hospital ou um centro de cirurgia ortopédica especializado.
Antes do início da operação, o profissional de saúde medirá sua temperatura corporal, pressão arterial e frequência cardíaca. Depois disso, você receberá uma anestesia local ou geral, dependendo do tipo de cirurgia realizada.
Dispositivos como uma máquina de eletrocardiograma e um oxímetro serão conectados ao seu corpo para monitorar sua frequência cardíaca e os níveis de oxigênio durante a operação.
Como uma descrição clara, aqui estão as etapas para a cirurgia artroscópica do ombro:
- Depois de receber o anestésico, você será solicitado a se posicionar de acordo com as instruções do médico.
- Em seguida, o cirurgião fará uma pequena incisão perto da articulação ao redor do ombro afetado. A incisão será a porta de entrada do artroscópio, que é um pequeno tubo equipado com uma lanterna e uma câmera na extremidade.
- O médico fará uma ou mais incisões adicionais para inserir outro equipamento cirúrgico, se necessário.
- Depois disso, o fluido estéril será inserido na articulação para que o espaço entre as articulações se abra mais e seja mais fácil de ver. O médico verá a condição da articulação por meio de um monitor conectado ao artroscópio.
- Ao examinar o interior da articulação, o médico irá reparar ou remover o tecido danificado por meio de outra incisão.
- Quando isso estiver concluído, o artroscópio e outros equipamentos cirúrgicos serão removidos, assim como qualquer fluido estéril remanescente da articulação. O médico irá fechar e costurar a ferida cirúrgica.
Esse procedimento geralmente leva de 1 a 2 horas, dependendo do tipo de cirurgia realizada. Você pode ir para casa no mesmo dia ou no dia seguinte.
Tratamento após artroscopia do ombro
Assim que a operação for concluída, você será transferido para a sala de recuperação. Sua condição será monitorada pela equipe médica por 1-2 horas. Quando sua condição estiver estável o suficiente, você poderá voltar para casa.
A duração da recuperação pós-operatória dependerá do tipo de cirurgia e do seu estado geral de saúde. Normalmente, você pode retornar às suas atividades normais dentro de 1-2 semanas.
Durante o período de recuperação da artroscopia do ombro, você deve evitar atividades físicas extenuantes por vários meses. Converse com seu médico sobre o que você pode e não pode fazer no processo de recuperação.
Para ajudar a aliviar a dor pós-operatória, você pode tentar o R.I.C.E. ( repouso, aplicação de gelo, compressão, e elevação ) O médico também irá prescrever analgésicos como o paracetamol.
Riscos e efeitos colaterais da artroscopia do ombro
A artroscopia de ombro é um procedimento relativamente seguro e com efeitos colaterais mínimos. No entanto, à semelhança de outros procedimentos médicos, é possível que este procedimento também possa desencadear certas complicações.
Aqui estão alguns dos riscos e efeitos colaterais deste procedimento:
- danos aos nervos ou tecidos ao redor da articulação operada,
- infecção na ferida cirúrgica, e
- distúrbios da coagulação do sangue.