O risco de sintomas graves de COVID-19 em mulheres grávidas, quais são os perigos?

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Mulheres grávidas infectadas com COVID-19 têm maior risco de piorar os sintomas do que mulheres que não estão grávidas. Embora não haja evidências claras de transmissão vertical da mãe para o feto, ser infectado com COVID-19 durante a gravidez deve ser observado porque apresenta vários riscos à saúde.

Não é de admirar que, desde o início da pandemia, a Agência Nacional de População e Planejamento Familiar (BKKBN) exortou os jovens casais a adiar os planos de gravidez até o fim da pandemia.

Este apelo não é apenas para evitar a transmissão do vírus SARS-CoV-2 durante a gravidez, mas porque o estado geral da pandemia não é seguro para a mãe e o feto. Além disso, o acesso às unidades de saúde também é limitado.

Qual é o risco de sintomas graves de COVID-19 em mulheres grávidas?

Os pesquisadores estudaram ainda mais as possibilidades experimentadas por mulheres grávidas quando infectadas com o vírus SARS-CoV-2, que causa o COVID-19.

Um estudo do CDC dos Estados Unidos disse que as mulheres grávidas que contraíram COVID-19 tendem a necessitar de tratamento com um ventilador ou uma UTI (sala de terapia intensiva). Além disso, o estudo afirma que há uma tendência de mulheres grávidas com COVID-19 apresentarem risco elevado de dar à luz bebês prematuros.

Esses resultados foram conhecidos após a revisão de 77 estudos sobre COVID-19 em mulheres grávidas. Coletivamente, os estudos incluíram dados sobre 13.118 mulheres grávidas e mulheres recentemente grávidas infectadas com COVID-19. A equipe de pesquisa também comparou mulheres grávidas com COVID-19 com mulheres em idade fértil que não estavam grávidas.

"Mulheres grávidas infectadas com COVID-19 parecem ter um risco maior de necessitar de tratamento na UTI ou em um ventilador", escreveu a equipe de pesquisa no estudo.

As gestantes incluídas na categoria da pesquisa foram aquelas que compareceram ao hospital independentemente da idade gestacional.

"Deve-se notar que estudos como este têm uma grande possibilidade de viés", disse o dr. Marian Knight, professora de saúde materno-infantil da população Universidade de Oxford Inglês. Ele lembrou a necessidade de pesquisas mais aprofundadas.

O American Centers for Disease Control (CDC), que também relatou esse risco, disse que ele e várias agências coletariam mais dados para aprofundar os estudos e criar diretrizes clínicas para mulheres grávidas.

Como é o risco de COVID-19 para a mãe e o feto

Uma gravidez COVID-19 positiva está associada a anormalidades na placenta. Essas anormalidades têm o potencial de afetar o fornecimento de oxigênio e nutrientes ao feto. No entanto, o efeito do vírus na possibilidade de anormalidades de longo prazo em bebês ainda não é conhecido.

Os especialistas vêem que existe a possibilidade de um feto em desenvolvimento contrair COVID-19 verticalmente de sua mãe durante a gravidez. No entanto, ainda não há evidências fortes o suficiente sobre essa possibilidade porque há casos de mulheres grávidas que são positivas para COVID-19 podendo dar à luz bebês sem transmitir COVID-19.

COVID-19 requer moléculas receptoras virais para causar infecção no corpo de uma pessoa. Um estudo recente mostrou que a placenta contém muito poucas moléculas receptoras virais, portanto, pode não haver o suficiente para aceitar ou se tornar receptores virais.

Esses achados podem explicar porque o vírus é raramente encontrado em recém-nascidos de mães com teste positivo para COVID-19. Mas isso não exclui a possibilidade de transmissão vertical.

Se os pais do bebê forem positivos, mesmo que não haja transmissão vertical, ainda há o risco de transmissão dos pais e de outros adultos quando eles chegarem em casa.

Embora geralmente COVID-19 em crianças não apresente sintomas graves, é diferente dos recém-nascidos. Seus sistemas respiratório e imunológico imaturos colocam os bebês em maior risco de piorar os sintomas do que as crianças.

Para reduzir as doenças relacionadas ao COVID-19, as mulheres grávidas devem estar cientes do risco potencial de sintomas graves devido ao COVID-19. A prevenção de COVID-19 deve ser enfatizada para mulheres grávidas e os obstáculos potenciais que afetam a adesão à prevenção da transmissão devem ser resolvidos imediatamente.

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