A doença do cálculo biliar é um dos distúrbios comuns do sistema digestivo, mas muitas vezes passa despercebida. Em casos graves, os cálculos biliares podem ser fatais porque causam pancreatite ou câncer de vesícula biliar. Além de conhecer os sintomas, você também precisa saber a causa dos cálculos biliares. Na verdade, quais são as causas?
Saber a causa dos cálculos biliares é importante
A bile é na verdade um fluido produzido pelo fígado para estimular os intestinos a espremer os alimentos e quebrar as gorduras dos alimentos que comemos.
Depois que o fígado produz a bile, o líquido é "passado" para a vesícula biliar para armazenamento temporário. A vesícula biliar é do tamanho de uma pêra e está localizada sob o fígado, enquanto os dutos biliares se estendem do fígado aos intestinos.
A bile também ajuda a remover o excesso de colesterol do corpo. O fígado secreta o colesterol na bile, que é então eliminado do corpo pelo sistema digestivo.
Quando o alimento é digerido do estômago para o intestino delgado, a vesícula biliar libera bile pelo ducto biliar. É nessa época que a bile começa a fazer seu trabalho ativamente.
Pedras se formam na bile a partir do excesso de fluido que deveria ser removido, mas em vez disso se acumula, forma grumos e, eventualmente, endurece como cristais. Os cálculos podem se formar na vesícula biliar ou em qualquer lugar ao longo de seus dutos, bloqueando o fluxo de nova bile. Isso pode bloquear o funcionamento da vesícula biliar.
A presença de cálculos biliares é a causa de você frequentemente sentir dores no estômago, náuseas, vômitos e dores nas costas entre as omoplatas.
Saber a causa desta doença é muito importante porque pode ajudá-lo a evitar várias coisas que podem desencadear a recorrência de cálculos biliares.
Causas de cálculos biliares
Conforme explicado acima, os cálculos biliares são formados a partir do excesso de substâncias ou fluidos residuais que eventualmente coagulam e endurecem.
Os cálculos biliares podem ser tão pequenos quanto um grão de areia até o tamanho de uma bola de golfe. Os cálculos biliares pequenos geralmente não têm nenhum efeito. No entanto, quanto maior for o cálculo, mais dolorosos serão os sintomas dos cálculos biliares. A seguir estão algumas coisas que se acredita serem a causa dos cálculos biliares, incluindo:
1. A bile contém muito colesterol
A bile normal deve conter compostos de sais biliares suficientes para dissolver o colesterol excretado pelo fígado.
No entanto, se o fígado produz muito colesterol, a bile conterá mais colesterol do que o solvente.
Isso faz com que o colesterol seja difícil de ser decomposto pela bile, de modo que ele se cristaliza e acaba se transformando em pedras.
2. Muita bilirrubina na vesícula biliar
A bilirrubina é uma substância química produzida pelo corpo para decompor os glóbulos vermelhos. Certas condições podem fazer com que seu fígado produza muita bilirrubina. O excesso de bilirrubina pode endurecer, o que acabará se transformando em pedras na bile.
Alguns distúrbios que fazem o corpo produzir muita bilirrubina são cirrose hepática, infecções do ducto biliar e certos distúrbios do sangue. Tudo isso pode ser a causa da formação de pedras na bile.
3. Sua vesícula biliar não está completamente vazia
A bile digere e processa o colesterol até que ele se esgote. Se sua vesícula biliar não consegue esvaziar o conteúdo regular ou completamente, isso significa que você ainda tem um pouco de colesterol que não foi desperdiçado. Isso pode causar a formação de cálculos na vesícula biliar.
Coisas que aumentam o risco de ter cálculos biliares
Lançando a página da Universidade de Saúde de Utah, o cirurgião dr. Toby Enniss, MD, FACS, diz que cerca de 20 por cento das pessoas no mundo podem ter cálculos biliares.
Existem vários fatores que podem ser os precursores do aparecimento de cálculos na vesícula biliar. Desde a idade até os maus hábitos e dias de dieta alimentar. Vamos ver mais análises sobre os seguintes fatores de risco para cálculos biliares:
Era
A idade que já não é jovem é um dos fatores pelos quais os cálculos biliares são mais comuns em idosos (idosos).
De acordo com um estudo, os cálculos biliares são 10 vezes mais comuns em pessoas mais velhas do que em jovens. Não é sem razão que isso pode acontecer.
Quanto mais velhos ficamos, os níveis de colesterol do corpo aumentam naturalmente. À medida que envelhecemos, a atividade da hidroxilase do colesterol 7α, que funciona para processar os ácidos da bile, diminuirá.
Ambas as coisas fazem com que o excesso de colesterol não possa ser processado adequadamente pela bile. Como resultado, uma grande quantidade de colesterol se acumula e se transforma em pedras na vesícula biliar
Dieta ruim
Resumo da pesquisa publicada em British Medical Journal menciona que a ingestão excessiva de calorias pode ser a causa da formação de cálculos biliares. Este estudo em particular encontrou carboidratos de alimentos processados que apresentam maior risco de desencadear a formação de cálculos biliares.
O excesso de calorias pode reduzir os níveis de bom colesterol HDL no sangue, ao mesmo tempo que aumenta os níveis de triglicerídeos (lipídios) e os níveis de açúcar no sangue em jejum. Essas três condições são características de níveis aumentados de colesterol total no corpo.
O colesterol alto pode dificultar o processamento de grandes quantidades de colesterol pela bile. A vesícula biliar corre o risco de deixar o colesterol, que se transforma em pedras.
Alguns alimentos podem causar cálculos biliares, incluindo:
- Alimentos fritos, como batatas fritas e batatas fritas.
- Carnes com alto teor de gordura, como bacon (sepek), linguiça, carne moída e costelas de animal.
- Laticínios com alto teor de gordura, como manteiga, queijo, sorvete, creme de leite, leite integral e creme de leite.
- Alimentos feitos com banha ou manteiga.
- Sopa ou molho à base de creme de leite.
- Chocolate.
- Óleos, especialmente óleo de palma e coco.
- Frango frito ou pele de peru.
Você é do sexo feminino
De acordo com pesquisa publicada na revista Intestino e fígado em abril de 2012, as mulheres eram mais propensas a ter cálculos biliares do que os homens. O risco é especialmente alto em mulheres grávidas e em terapia hormonal.
A razão pela qual as mulheres podem ser mais suscetíveis a cálculos biliares é porque seus níveis de estrogênio estão altos nessa época.
Os níveis de estrogênio muito altos podem aumentar os níveis de colesterol e retardar o movimento da vesícula biliar. Essas duas coisas aumentam o risco de as mulheres formarem pedras na bile.
Além disso, as mulheres grávidas apresentam níveis elevados de progesterona. A progesterona reduz as contrações da vesícula biliar. Em outras palavras, a vesícula biliar será mais difícil de excretar a bile, por isso ela tende a se assentar e formar pedras.
Perder peso da maneira errada
Pessoas obesas são freqüentemente forçadas a perder peso drasticamente. Às vezes, a forma como a dieta é usada é incorreta, tornando-se a causa de um risco maior de formação de cálculos na vesícula biliar.
Os cálculos têm maior probabilidade de se depositar na bile de pessoas obesas, que perdem imediatamente até 1,5 kg em uma semana. O peso que imediatamente cai drasticamente em um curto espaço de tempo está incluído na categoria não saudável. O peso corporal ideal é reduzido em 500 gramas por semana, e de forma gradual.
Isso é confirmado por um estudo que analisou os hábitos alimentares de pacientes obesos que estavam em uma dieta de baixa caloria ou que haviam feito recentemente a cirurgia de redução do estômago. Essas duas formas de dieta instantânea causam cálculos biliares em 10-25% dessas pessoas.
A forma errada de perder peso pode ser a causa do aparecimento de cálculos biliares devido ao desequilíbrio dos fluidos corporais. Quando você perde peso da maneira errada, os níveis de sal biliar diminuem, enquanto os níveis de colesterol continuam a subir.
Além disso, durante uma dieta restrita, o corpo trabalhará mais para quebrar a gordura. Isso faz com que o fígado libere mais colesterol na bile. A quantidade de gordura e colesterol na bile que é excessiva na bile pode causar o aparecimento de cálculos biliares.
Fumaça
Não foi encontrada uma relação direta entre as causas dos cálculos biliares e tabagismo. No entanto, fumar pode reduzir o colesterol HDL no sangue. O fumo também é conhecido por inibir a síntese de prostaglandinas e a produção de muco na vesícula biliar.
Falta de atividade física
Raramente ou nunca o exercício pode causar cálculos biliares. Portanto, para evitar a formação de cálculos biliares, você deve ser diligente em atividades físicas, uma das quais é exercício.
A atividade física regular com exercícios pode aumentar o metabolismo do corpo para prevenir a obesidade. Como se sabe, a obesidade está intimamente relacionada como fator causador de cálculos biliares.
Em um estudo, cerca de 60 mil mulheres que foram observadas praticando exercícios com frequência evitaram ter que se submeter a uma colecistectomia. A colecistectomia é uma operação para remover a vesícula biliar devido ao bloqueio de pedras nela.
Em contraste, as mulheres que têm preguiça de se mover e raramente fazem atividade física correm alto risco de serem submetidas à colecistectomia.
Níveis elevados de lipídios (triglicerídeos)
Níveis elevados de lipídios podem causar a formação de cálculos biliares. Pessoas com altos níveis de lipídios no sangue mostram que a vesícula biliar está cheia de gordura.
Isso também se reflete em pessoas que são magras. Isso significa que você não precisa estar acima do peso, ser obeso ou estar acima do peso para ter níveis elevados de triglicerídeos.
Esta afirmação é reforçada por um estudo dos Arquivos de Medicina Interna citado do WebMD. O estudo examinou e testou quase 46.000 homens. Verificou-se que os homens que consumiram mais gorduras trans tiveram um risco de 23% de cálculos biliares.
Isso ocorre porque a ingestão de alimentos ricos em gorduras trans pode aumentar os níveis de lipídios no corpo. A fraqueza trans pode ser obtida devido à ingestão de alimentos não saudáveis, como doces, salgadinhos embalados e alimentos fritos.
Ter diabetes
Um estudo publicado em março de 2016 no Journal of Diabetes and Complications sugere que o diabetes pode ser a causa dos cálculos biliares.
Os pesquisadores não sabem ao certo a relação entre diabetes e cálculos biliares. No entanto, existe uma teoria que liga a resistência à insulina à saúde da vesícula biliar.
Em pessoas com diabetes tipo 2 que estão acima do peso, a liberação de colesterol na bile aumentará. O restante do colesterol que não pode ser eliminado de forma adequada se acumula. Isso pode ser a causa da formação de cálculos biliares.
Além disso, existe outra teoria que liga a neuropatia autonômica diabética como uma das causas da formação de cálculos biliares. A neuropatia autonômica é o dano diabético aos nervos que controlam o movimento intestinal e a vesícula biliar.
De acordo com pesquisas do International of Medical and Dental Sciences, a presença de nervos danificados nessas duas coisas pode fazer com que a bile permaneça na bolsa e não possa ser completamente expelida.
Como resultado, a bile restante se mistura com o excesso de colesterol e outros líquidos que se transformam em pedras.
Doença de crohn
A doença de Crohn pode ser um fator contribuinte para os cálculos biliares. A doença de Crohn é uma doença caracterizada por inflamação no revestimento do trato digestivo.
Esta doença pode fazer com que os sais biliares não possam ser reabsorvidos pelo íleo (final do intestino delgado). Esses sais biliares irão então deixar o corpo. O problema é que a perda de sais biliares fará com que a bile não consiga dissolver ao máximo o excesso de colesterol.
O colesterol alto se acumula na bile e leva à formação de pedras.