A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma condição incurável. É por isso que o tratamento que você fará incluirá principalmente o controle dos sintomas da DPOC. Isso visa prevenir a deterioração. Um bom tratamento da DPOC pode ajudá-lo a ser ativo e melhorar sua saúde geral, prevenir a recorrência da DPOC e tratar complicações.
Quais são as opções de tratamento para a DPOC?
Existem quatro abordagens principais para o tratamento da DPOC, dependendo da gravidade da sua doença: mudanças no estilo de vida, terapia, reabilitação pulmonar, medicamentos e, finalmente, cirurgia.
1. Tratamento da DPOC com mudanças no estilo de vida
Em casos leves de DPOC, a maioria dos médicos recomendará apenas mudanças no estilo de vida. Na verdade, essas mudanças no estilo de vida ainda devem ser feitas em condições moderadas ou graves. A primeira mudança no estilo de vida é interromper a causa mais comum da DPOC, ou seja, o tabagismo.
Tente evitar o fumo passivo e outros irritantes transportados pelo ar, como poeira, gases de combustão e outros produtos químicos tóxicos. Certifique-se de que o ar que você respira esteja limpo e livre de gatilhos de DPOC.
Outra mudança de estilo de vida é sobre exercícios. A DPOC torna você incapaz de se exercitar de forma ideal. Seu médico pode recomendar evitar certos esportes. No entanto, isso não significa que você não possa se exercitar.
Os exercícios podem fortalecer o diafragma (o músculo entre os pulmões e o estômago que o ajuda a respirar). Consulte o seu médico sobre o exercício certo para a DPOC.
A terceira mudança de estilo de vida é uma questão de dieta, também conhecida como padrões alimentares. A DPOC às vezes dificulta a alimentação e pode levar à fadiga. Você também pode ter dificuldade para engolir alimentos sólidos.
Você pode obter nutrição comendo porções menores. Você também pode tomar vitaminas, suplementos minerais e medicamentos fitoterápicos para tratar a DPOC.
Descansar antes de comer também pode ajudar. Tente consultar um nutricionista, especialmente se estiver com dificuldade para comer.
2. Tratamento de DPOC com terapia
A DPOC prejudica sua capacidade de respirar. Citado da Mayo Clinic, existem várias terapias pulmonares que podem ser usadas como tratamento da DPOC:
uma. Terapia de oxigênio
Esta terapia pode tornar sua respiração mais fácil e fornecer oxigênio suficiente para os pulmões. A oxigenoterapia pode ajudá-lo a:
- reduzir os sintomas da DPOC
- fornece oxigênio para o sangue e outros órgãos
- fácil dormir
- prevenir os sintomas e prolongar a vida
b. Programa de reabilitação pulmonar
Outro tratamento da DPOC é a reabilitação pulmonar (reabilitação respiratória). Este é um programa especial para pessoas com doenças pulmonares. Aqui, você pode aprender como controlar sua respiração por meio de exercícios, nutrição e pensamento positivo. Você trabalhará com uma variedade de especialistas que podem definir um programa de reabilitação para atender às suas necessidades.
A reabilitação pulmonar diminui suas chances de readmissão ao hospital, melhora sua capacidade de realizar atividades da vida diária e melhora sua qualidade de vida.
c. Terapia de ventilação não invasiva em casa
A máquina de terapia ventilatória não invasiva é um aparelho respiratório sem corte das vias aéreas superiores com tubo traqueal. Esta terapia usa uma máscara para melhorar a respiração. Portanto, seu uso pode ser feito em casa.
3. Tratamento por meio do gerenciamento de exacerbações (agravamento dos sintomas)
Você pode sentir piora dos sintomas por dias ou semanas, apesar do tratamento em andamento. Essa condição é chamada de exacerbação aguda, que pode levar à insuficiência pulmonar se você não receber tratamento imediatamente.
Quando ocorre uma exacerbação, você pode precisar de medicamentos adicionais, como antibióticos, esteróides - ou ambos, oxigênio suplementar ou hospitalização. Assim que os sintomas melhorarem, o médico pode sugerir medidas para prevenir as exacerbações, como parar de fumar, tomar esteróides inalados, broncodilatadores de ação prolongada ou outros medicamentos.
4. Tratamento da DPOC com drogas
Existem vários tipos de medicamentos para tratar os sintomas da DPOC, a saber:
uma. Broncodilatadores
Os broncodilatadores são medicamentos para abrir os brônquios (os tubos que conduzem aos pulmões a partir das vias respiratórias). Um inalador ou nebulizador pode ser usado com este medicamento. Este dispositivo administrará o medicamento diretamente aos pulmões e às vias respiratórias.
As duas classes de broncodilatadores são:
- -agonista (beta-agonistas) podem ser de ação rápida (por exemplo, albuterol) ou de ação lenta (por exemplo, salmeterol). Agonistas de ação rápida são frequentemente referidos como "inaladores de resgate" porque podem ser usados para corrigir a respiração rapidamente quando ela ocorre surtos (exacerbação) da DPOC. Agonistas de ação lenta são usados duas vezes ao dia, para terapia de manutenção.
- Drogas anticolinérgicas, como Atrovent, funcionam bloqueando a acetilcolina química, que causa a constrição das vias aéreas. Você pode usar este remédio a cada 6 horas.
b. Corticosteróides
Os corticosteróides, como a prednisona, são medicamentos conhecidos por reduzir a inflamação nos pulmões causada por infecções ou irritantes, como fumaça de cigarro, temperaturas extremas ou gases nocivos. Os corticosteróides podem ser usados em inaladores, nebulizadores, comprimidos ou injeções.
c. Antibióticos e vacinas
Os antibióticos são usados para prevenir a infecção quando você tem DPOC. Pegar uma infecção durante a DPOC pode tornar a respiração, que já é uma tarefa árdua, mais difícil no início.
Os antibióticos funcionam apenas com bactérias e não com vírus. Para prevenir infecções virais que podem piorar a DPOC, você deve ser vacinado contra doenças, como gripe ou pneumonia.
Certifique-se de não usar antibióticos descuidadamente, pois eles podem ter um impacto na saúde. Consulte um médico antes de consumi-lo.
d. Drogas que ajudam a parar de fumar
Parar de fumar é uma das principais formas de tratamento da DPOC. Se achar que é muito difícil, você pode usar drogas para parar de fumar.
Esses medicamentos têm como objetivo substituir a nicotina dos cigarros por outros produtos químicos menos prejudiciais ao organismo. Os medicamentos de reposição de nicotina para a DPOC estão disponíveis na forma de goma de mascar, remendos, e até inaladores.
Seu médico também pode lhe dar dicas para parar de fumar, como goma de mascar ou apresentá-lo a um grupo de reabilitação.
e. Ansiolíticos (medicamentos ansiolíticos)
A DPOC é uma doença crônica. À medida que progride, você pode desenvolver ansiedade ou depressão como resultado dos sintomas. Foi demonstrado que os medicamentos ansiolíticos, como o diazepam (Valium) e o alprazolam (Xanax), acalmam os pacientes em DPOC terminal e terminal, resultando em melhora da qualidade de vida.
f. Opioides
Os opioides também são conhecidos como narcóticos ou analgésicos. Essas drogas têm outro uso: reduzir a demanda de oxigênio (ou “fome de ar”), bloqueando os sinais do corpo para o cérebro.
Os opioides costumam ser administrados apenas para doença pulmonar obstrutiva crônica avançada, porque podem causar dependência. Os opioides são mais frequentemente administrados na forma líquida e são absorvidos através das membranas na boca.
Você deve discutir com seu médico sobre todos os tipos de medicamentos que você está e irá tomar. Seu médico lhe dirá mais sobre a combinação de medicamentos que pode ser certa para você.
5. Tratamento com cirurgia
Alguns casos de DPOC podem se beneficiar de procedimentos cirúrgicos. O objetivo de tratar a DPOC com cirurgia é ajudar os pulmões a funcionarem melhor. Em geral, existem três tipos de operações:
uma. Bullectomia
Se danificados, os pulmões podem deixar bolsas de ar na área do tórax. Esses sacos aéreos são chamados de bolhas. Este procedimento para remover os sacos aéreos é denominado bulectomia. Esta cirurgia pode melhorar o funcionamento dos pulmões.
b. Cirurgia de redução do volume pulmonar
Como o nome indica, esse procedimento reduz o tamanho do pulmão, removendo a área danificada. Esta operação acarreta muitos riscos e nem sempre é eficaz. No entanto, em alguns pacientes, essa cirurgia pode melhorar a respiração e a qualidade de vida.
Nesta operação, o cirurgião remove pequenos pedaços de tecido pulmonar danificado da parte superior do pulmão. Isso cria espaço extra na cavidade torácica, para que o tecido pulmonar mais saudável possa se desenvolver e o diafragma funcione melhor.
A redução do volume pulmonar foi aprovada pelo FDA nos Estados Unidos, a agência equivalente ao POM na Indonésia para o tratamento da DPOC.
c. Transplante de pulmão
Em casos graves de DPOC, você pode precisar de um transplante de pulmão para continuar respirando e viver. Esta operação acarreta muitos riscos. Você pode pegar uma infecção ou seu corpo pode rejeitar o novo pulmão. Ambos os riscos podem ser fatais. Quando bem-sucedida, essa cirurgia pode melhorar a função pulmonar e a qualidade de vida.
Embora não haja garantia de que todos os tratamentos para DPOC funcionem, a maioria é positiva. Discuta primeiro com seu médico o que é melhor para você e prossiga com acompanhamento para fazer alterações ao longo do tempo.