Por que mulheres grávidas com baixa estatura recomendam cesariana? •

A cesariana é uma operação realizada quando a mãe não consegue dar à luz normalmente pela vagina. A cesárea é uma alternativa e opção de ação que pode prevenir a morte e invalidez de bebês e mães. Mesmo assim, segundo a OMS, embora a cesárea seja de fato uma medida eficaz para salvar a vida do bebê e da mãe, ela só deve ser feita se houver indicações médicas que justifiquem a cesárea.

Como a cirurgia ou outros procedimentos médicos, a cesariana também está associada a muitos riscos que podem ocorrer, nomeadamente riscos de longo prazo e riscos de curto prazo que podem afetar a saúde do bebê e da mãe no futuro. Se você faz uma cesariana, o tempo de recuperação é maior depois de uma cesariana em comparação com a realização de um parto normal. Após uma cesariana, as complicações mais comuns para a mãe são:

  • Infecção
  • Perda de sangue em quantidade considerável
  • Coágulos de sangue nas pernas
  • Náusea, vômito e dor de cabeça
  • Prisão de ventre
  • Lesões em outros órgãos, como a bexiga, que podem ocorrer durante uma cesariana
  • Cerca de 2 em cada 100.000 mães que passam por cesariana morrem

Em bebês, a cesariana também resulta em várias coisas, como:

  • Ferido durante a cirurgia
  • Têm problemas com o sistema respiratório e os pulmões
  • Necessita de cuidados especiais em unidade intensiva neonatal

Por que geralmente se recomenda a gestante com baixa estatura a cesariana?

Muitos estudos afirmam que a altura materna pode predizer as condições futuras da gravidez. Vários estudos mostraram que, se a altura pode determinar o tamanho da pelve de uma pessoa, quanto mais baixa a pessoa, menor é o tamanho da pelve. O tamanho pélvico é um fator importante que afeta o sucesso do parto vaginal.

Durante o parto vaginal, a pelve se alarga imediatamente, para criar mais espaço para o bebê passar pela pelve. Enquanto isso, em mães com pelve estreita, é provável que a cabeça do feto não consiga passar pela cavidade pélvica. Portanto é necessário fazer uma cesárea, isso se chama cesárea Desproporção cefalopélvica (CPD).

Pesquisa que foi realizada em vários países, descobriu que a altura materna com 150-153 cm em Gana, <155 cm em Burkina, <156 cm na Dinamarca, é igual a 150 cm no Quênia, <146 cm na Tanzânia, <140 cm na A Índia, igual a 157 cm na América, é a mãe média que faz uma cesariana causada por DPC.

O tamanho pélvico está relacionado à altura. Até 34% das mulheres que têm um corpo curto (152,5 cm), 7% têm uma pelve plana e estreita em comparação com as mulheres altas (176 cm). Pesquisa realizada na Escócia, relatou que mais cesarianas foram realizadas por mulheres com menos de 160 cm de altura, enquanto mulheres mais altas do que isso deram à luz normalmente. A mesma coisa foi encontrada em um estudo na Austrália, ou seja, mulheres com menos de 152 cm têm uma chance de fazer uma cesariana duas vezes maior do que mulheres altas. Mesmo quando a mulher tem menos de 145 cm de altura, é quase 100% certo que ela fará uma cesariana no parto.

Como diagnosticar CPD?

O diagnóstico de DPC pode ser feito por meio de um exame médico, porque o DPC é realmente difícil de diagnosticar no início da gravidez ou antes do parto. O exame de ultrassom pode ser feito para estimar o tamanho do feto, mas não pode determinar o peso do feto. Um exame físico que mede o tamanho da pelve costuma ser o método mais preciso de diagnóstico de DPC.

E a próxima gravidez?

Desproporção cefalopélvica é uma ocorrência bastante rara. de acordo com American College of Nurse Midwives (ACNM), o DPC ocorre em 1 em 250 gestações. Não se preocupe se você foi diagnosticado com DPC em seu parto anterior e depois fez uma cesárea, porque no próximo parto você ainda pode fazer normalmente. De acordo com um estudo publicado por American Journal of Public Health, mais de 65% das mulheres com diagnóstico de DPC em uma gravidez anterior tiveram parto normal em uma gravidez subsequente.

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