Biópsia renal: definição, procedimento e complicações •

O câncer e certos problemas de saúde podem ser detectados por meio de testes de rastreamento, um dos quais é uma biópsia. Bem, uma biópsia pode ser feita em vários tecidos ou órgãos do seu corpo. Por exemplo, se seu médico suspeitar que você tem câncer de rim, uma biópsia renal será realizada. Então, como é o procedimento?

Definição de biópsia renal

O que é uma biópsia renal?

A biópsia renal é um procedimento para remover um pequeno pedaço de tecido renal que pode ser examinado ao microscópio para procurar sinais de danos ou doenças, como câncer ou tumor.

Este exame dos rins é feito para verificar a gravidade da condição dos rins ou para monitorar o tratamento que está sendo realizado. Uma pessoa que fez um transplante de rim, mas os resultados não estão funcionando corretamente, também precisa fazer este teste.

No rim, o exame realizado com mais frequência é a inserção de uma agulha fina na pele. A agulha está equipada com um dispositivo de imagem para ajudar a orientar o médico na remoção do tecido. Este procedimento é conhecido como biópsia percutânea.

Outra técnica que os médicos podem tomar é a cirurgia aberta, que consiste em fazer uma incisão na pele para chegar aos rins.

Quando devo fazer uma biópsia renal?

Os médicos geralmente pedem que você se submeta a esse exame de tecido se precisar de algum dos itens a seguir.

  • Diagnosticar problemas renais de causa desconhecida.
  • Ajude a desenvolver um plano de tratamento baseado nas condições renais.
  • Determina a rapidez com que a gravidade da doença renal está progredindo.
  • Avalie o desempenho do seu tratamento renal.
  • Monitore a saúde do rim transplantado ou descubra por que o rim transplantado não está funcionando corretamente.

Além disso, o médico também usará uma biópsia renal como teste de triagem, se você apresentar algum dos sintomas a seguir.

  • Existe sangue na urina proveniente dos rins.
  • Proteína excessiva ou aumentada na urina.
  • Problemas com a função renal que causam excesso de produtos residuais no sangue.

Advertências e precauções de biópsia renal

Antes de fazer o teste, informe o seu médico sobre quaisquer problemas de saúde que você tenha, medicamentos que esteja tomando e alergia a certos medicamentos.

Processo de biópsia renal

Como se preparar para uma biópsia renal?

Para evitar complicações após o exame, o médico indicará a preparação a seguir.

  • Pare temporariamente de tomar medicamentos, como medicamentos para afinar o sangue, medicamentos para evitar que as plaquetas grudem, aspirina, ibuprofeno ou suplementos de ômega 3. Normalmente, o medicamento é interrompido sete dias antes do procedimento e pode ser tomado novamente sete dias após o teste .
  • Faça uma coleta de sangue e urina para garantir que você não tenha uma infecção ou outra condição que o coloque em risco de uma biópsia.
  • Não coma ou beba por oito horas antes da biópsia.

Como é feita uma biópsia renal?

Durante a biópsia, você ficará deitado de bruços ou de lado na mesa de operação, dependendo da posição que permitir o melhor acesso aos rins. Para uma biópsia renal transplantada, a maioria das pessoas deita-se de costas.

Depois disso, seguem as etapas do procedimento de biópsia.

  • Com a ajuda do ultrassom, o médico identificará o local exato para a inserção da agulha. Em alguns casos, uma tomografia computadorizada pode ser usada em vez do ultrassom.
  • Seu médico marca a pele, limpa a área e injeta um anestésico.
  • Uma pequena incisão onde a agulha é inserida será feita para acessar o rim.
  • Você pode ser solicitado a prender a respiração enquanto o médico coleta a amostra usando um instrumento de mola. Pode haver uma forte pressão ou som de clique durante o procedimento.
  • A agulha de biópsia pode precisar ser inserida várias vezes para obter uma amostra suficiente de tecido.
  • Em seguida, a agulha é removida e o médico cobrirá a incisão com um curativo.

A biópsia renal percutânea não é uma opção para algumas pessoas. Se você tem histórico de problemas de sangramento, tem um distúrbio de coagulação do sangue ou tem apenas um rim, seu médico pode considerar uma biópsia laparoscópica.

Neste procedimento, o médico fará uma pequena incisão e inserirá um tubo fino iluminado com uma câmera de vídeo na extremidade (laparoscópio). Essa ferramenta permite que o médico visualize seu rim em uma tela de vídeo e colete uma amostra de tecido.

O que devo fazer depois de fazer uma biópsia renal?

Após a biópsia, você precisará se recuperar na sala até que sua pressão arterial, pulso e respiração estejam normais. Em seguida, você fará um exame de urina e um hemograma completo e será solicitado a descansar por 4 a 6 horas.

A maioria das pessoas pode deixar o hospital no mesmo dia ou precisa esperar cerca de 12 a 24 horas após o procedimento. Enquanto estiver no hospital, o médico também prescreverá analgésicos para aliviar a dor da biópsia.

Quando você chegar em casa, o médico irá aconselhá-lo a descansar por mais um ou dois dias. Seu médico também lhe dirá quais atividades são seguras para fazer.

De acordo com a Clínica Mayo, se você sentir qualquer uma das seguintes condições após um exame, consulte um médico imediatamente.

  • Sangue vermelho vivo ou coágulos na urina mais de 24 horas após a biópsia.
  • Alterações na micção, como incapacidade de urinar, necessidade urgente ou frequente de urinar ou sensação de queimação ao urinar.
  • Piora da dor no local da biópsia.
  • Febre acima de 38 graus Celsius.
  • Desmaiar.

Complicações da biópsia renal

Em geral, a biópsia renal percutânea é um procedimento seguro. No entanto, ainda existe o risco de complicações após a realização deste exame.

  • Sangramento na urina que irá parar em alguns dias.
  • Dor que dura várias horas.
  • Uma fístula arteriovenosa ou dano às paredes de uma artéria e veia próximas, uma conexão anormal (fístula) pode se formar entre os dois vasos sanguíneos. Esse tipo de fístula geralmente não causa sintomas e se fecha por conta própria.
  • Hematoma (coleção anormal de sangue nas veias).