O peso do bebê ao nascer reflete os resultados do desenvolvimento no útero e a adequação nutricional do bebê ao nascer. Diz-se que os bebês têm baixo peso ao nascer ou BPN se pesarem menos de 2500gr (2,5 kg). Algumas outras classificações para baixo peso ao nascer são: muito baixo peso ao nascer se for inferior a 1,5 kg e extremo baixo peso ao nascer se for inferior a 1 kg.
O baixo peso ao nascer não afeta apenas a condição do bebê ao nascer, mas também a saúde e até a sobrevivência do bebê. Em geral, bebês nascidos prematuramente ou com menos de 37 semanas de gestação têm peso ao nascer menor do que bebês normais. Além da duração da gravidez, o peso do bebê ao nascer é determinado por diversos fatores que geralmente estão relacionados à saúde da mãe e à saúde durante a gravidez.
1. Estado nutricional da mãe do bebê antes da gravidez
O estado nutricional da mãe de um futuro bebê determina a ingestão obtida pelo bebê no útero. A adequação do estado nutricional antes da gravidez foi avaliada por meio do índice de massa corporal (IMC). Um estudo mostrou que mulheres que estavam abaixo do peso ou com IMC <18,5 tinham duas vezes mais chances de dar à luz um bebê com baixo peso do que indivíduos com IMC normal. Antes de entrar na gravidez, o IMC descreve o desenvolvimento do corpo e a adequação da ingestão para a mãe e o bebê.
2. O peso da mãe do bebê durante a gravidez
O aumento da ingestão para atender às necessidades do bebê certamente terá um impacto no ganho de peso durante a gravidez. O ganho de peso variou de 5 kg a 18 kg, ajustado pelo estado nutricional antes da gravidez, em indivíduos de corpo normal o ganho de peso recomendado foi em torno de 11 kg a 16 kg. Ganhar muito pouco peso aumenta o risco de um bebê com baixo peso ao nascer. Isso é evidenciado pela pesquisa de Frederik e colegas que constataram que o ganho de peso da gestante tem relação positiva com o peso do bebê ao nascer, quanto maior o aumento do peso da gestante, maior o peso do bebê ao nascer .
3. Idade da mãe quando ela estava grávida
Bebês com baixo peso ao nascer geralmente são encontrados em mães que engravidaram durante a adolescência. O corpo de uma adolescente não está preparado para a gravidez, isso também pode ser devido à adequação da alimentação nessa idade. A gravidez na adolescência ocorre mais freqüentemente na idade de 15-19 anos. Como resultado, o risco de dar à luz um bebê com baixo peso ao nascer é 50% maior do que a idade normal para gravidez ou cerca de 20-29 anos.
4. O intervalo de tempo para dar à luz filhos
Se o momento da gravidez estiver muito próximo do momento do parto do filho anterior, é possível que o corpo da mãe do bebê não tenha armazenado nutrientes suficientes para a próxima gravidez. As necessidades nutricionais aumentarão durante a gravidez e serão ainda maiores se a mãe estiver grávida e precisar dar leite materno simultaneamente, aumentando o risco de bebês com baixo peso ao nascer. Um estudo na Índia descobriu que as mães que deram à luz a BPN tendem a ter intervalos mais curtos entre os partos. A média de BPN ocorreu em mães que deram à luz apenas 24 meses após o parto anterior.
5. Estado de saúde da mãe
A saúde materna durante a gravidez e o histórico médico anterior podem contribuir para o BPN. Não é apenas uma questão de saúde física, mas também psicológica da mãe. Aqui estão alguns problemas de saúde materna que podem causar bebês com baixo peso ao nascer:
- Anemia - Essa condição geralmente é causada pela falta de ferro (Fe) no sangue durante a gravidez e é tratada com suplementos de ferro durante a gravidez.
- História de aborto espontâneo e nascimento com baixo peso - um dos problemas que causa o aborto espontâneo é quando o corpo não consegue manter o útero. Indivíduos com mais de 30 anos geralmente correm maior risco de ter um útero enfraquecido, de modo que correm o risco de dar à luz prematuramente e BPN.
- Doenças infecciosas - várias doenças infecciosas que podem causar BPN são HIV, toxoplasmose e listeria. O HIV pode ser transmitido para o bebê através da placenta de uma mãe infectada pelo HIV, causando distúrbios de desenvolvimento e imunológicos no bebê desde o momento em que ele está no útero. Enquanto isso, a toxoplasmose e a listeria infectam por meio de alimentos crus ou não higiênicos.
- Complicações da gravidez - incluindo rompimento do útero e uma posição inferior da placenta, de modo que o bebê deve nascer por cesariana com menos da idade gestacional normal.
- Gravidez melancólica - causada por distúrbios hormonais que causam tristeza constante durante a gravidez. O impacto pode eliminar o apetite e a fadiga constante em mulheres grávidas.
- Exposição ao álcool e à fumaça do cigarro durante a gravidez (passiva ou ativa) - o consumo de ambos faz com que as toxinas entrem na corrente sanguínea da gestante e podem danificar a placenta, destruindo assim a fonte de nutrição do bebê no útero. Ambos também podem causar danos às células, especialmente proteínas e camadas lipídicas. O consumo de álcool de até 20 gramas pode fazer com que o feto enfrente barreiras ao desenvolvimento e à respiração.
6. Dê à luz gêmeos
Com mais de um bebê no útero, o corpo se esforçará mais para atender às necessidades nutricionais. Se você tiver deficiências nutricionais durante a gravidez, isso pode levar ao baixo peso ao nascer. Bebês que nascem com gêmeos também tendem a ter um corpo menor devido ao espaço limitado para se desenvolverem no útero, de modo que têm um peso menor ao nascer. É melhor para as mães que foram detectadas ter gêmeos aumentar a ingestão adequada e aumentar o peso corporal, variando de 14 kg a 23 kg, a fim de reduzir o risco de dar à luz gêmeos com baixo peso ao nascer.
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