As glândulas supra-renais são responsáveis pela produção de vários hormônios de que seu corpo necessita, um dos quais é o hormônio cortisol. Este órgão pode funcionar mal se houver células cancerosas. Então, que tipo de câncer nas glândulas supra-renais? Vamos saber mais sobre essa doença na revisão a seguir.
Definição de câncer adrenal
O que é câncer adrenal?
O câncer adrenal é um câncer que ataca uma ou ambas as glândulas adrenais, localizadas acima dos rins. As glândulas supra-renais consistem em duas partes que têm a forma de pequenos triângulos e funcionam para produzir vários hormônios importantes para o corpo, como cortisol, aldosterona e andrógenos supra-renais.
As glândulas adrenais são divididas em duas áreas principais. Primeiro, a parte externa (córtex), que é a área de produção de hormônios para regular o metabolismo do corpo. É nesta área que os tumores se formam com mais frequência.
Em seguida, a parte externa (medula) que produz os hormônios do sistema nervoso, como a norepinefrina e a adrenalina. A maioria das massas (tumores) que se formam nas glândulas supra-renais são benignas. Essa condição também é conhecida como feocromocitoma.
Mesmo assim, esse tumor benigno pode a qualquer momento se tornar um tumor maligno, também conhecido como câncer, porque o crescimento de células anormais se espalha para fora da área da glândula. O câncer da glândula adrenal também é conhecido como câncer adrenocortical.
Quão comum é essa doença?
O câncer adrenal é um tipo raro de câncer. A incidência é bastante baixa em comparação com o câncer de mama ou câncer cervical. Qualquer pessoa pode ter esse tipo de câncer, mas é mais comum em crianças de 5 anos e adultos de 40 a 50 anos.
Sinais e sintomas de câncer adrenal
Cerca de metade das pessoas com esse tipo de câncer apresentam sintomas de distúrbios hormonais devido à influência do tumor. A outra metade apresentava sintomas decorrentes do tumor crescente pressionando os órgãos próximos.
Citado na American Cancer Society, aqui estão os vários sintomas causados pelo câncer adrenal.
Sintomas devido à interrupção dos hormônios andrógenos e estrógenos
Em crianças, os sintomas que freqüentemente aparecem são causados por andrógenos (hormônios masculinos) secretados pelo tumor. Os sintomas incluem crescimento excessivo de pelos faciais e corporais. Então, o tamanho do pênis nos meninos e do clitóris nas meninas aumentará mais rapidamente do que deveriam.
As meninas experimentarão a puberdade mais cedo, marcada por seios aumentados e menstruação mais rápida. Os sintomas de seios aumentados também podem ocorrer em homens.
Nos adultos, esses sintomas são menos visíveis porque a puberdade já passou. Portanto, às vezes os pacientes não sentem nenhum sintoma até que o tumor pressione os órgãos circundantes.
No entanto, os adultos podem apresentar sintomas que deveriam surgir no sexo oposto. Por exemplo, os sintomas que podem ocorrer são os homens com seios grandes, seguidos de disfunção erétil e perda do desejo sexual. Enquanto os sintomas nas mulheres, por exemplo, aparecem pêlos excessivos no rosto, uma voz pesada, acompanhada de períodos menstruais irregulares.
Sintomas que são influenciados pela interrupção da produção do hormônio cortisol
O câncer adrenal torna os níveis de cortisol no corpo muito altos. Essa condição é conhecida como síndrome de Cushing. Pessoas com essa condição podem apresentar alguns ou todos os sintomas listados abaixo.
- Ganho de peso descontrolado
- Depósitos de gordura se formam atrás do pescoço e ombros
- aparecer estrias roxo na barriga
- Músculos da perna fracos e perda de massa muscular
- Hematomas fáceis
- O humor se deteriora facilmente, o que leva a sinais de depressão
- Perda óssea (osteoporose), que pode causar a quebra dos ossos
- Níveis elevados de açúcar no sangue e podem causar diabetes
- Pressão alta (hipertensão)
Sintomas causados pela produção prejudicada de aldosterona
- Cãibra muscular
- Níveis baixos de potássio no sangue
Se o tumor pressionar órgãos próximos, geralmente haverá dor, uma sensação de inchaço no estômago, que piora o apetite.
Quando devo consultar um médico?
Se você ou as pessoas ao seu redor reclamarem dos sinais de câncer acima, consulte um médico imediatamente. Quanto mais cedo for detectada, mais cedo a doença será tratada pelo médico, portanto, as chances de recuperação serão maiores.
Causas do câncer da glândula adrenal
A causa do câncer que ataca a glândula que produz o hormônio cortisol não é conhecida ao certo. No entanto, os especialistas acreditam que as mutações (mudanças) no DNA de uma célula provavelmente têm um efeito. O DNA da célula contém as instruções que dizem à célula para se dividir e morrer.
A ocorrência de mutações faz com que as instruções sejam distorcidas para que as células que deveriam morrer permaneçam vivas e continuem a se dividir de maneira incontrolável. Quando isso acontece, células anormais se acumulam e formam tumores nas glândulas supra-renais.
Fatores de risco de câncer da glândula adrenal
Qualquer pessoa pode ter esse câncer. No entanto, pessoas com os seguintes fatores têm maior risco de desenvolver esse tipo de câncer mais tarde na vida.
síndrome genética
Até 15% dos casos desse câncer ocorrem devido a defeitos genéticos e geralmente afetam crianças com as seguintes síndromes.
- Síndrome de Li-Fraumeni. Essa condição rara é geralmente causada por um defeito no gene TP53. Crianças com essa síndrome têm alto risco de desenvolver esse tipo de câncer, câncer no cérebro, câncer nos ossos e na mama.
- Síndrome de Beckwith-Wiedemann. Pessoas com esse problema de saúde têm uma língua grande e volumosa e têm um risco aumentado de desenvolver tumores adrenais, câncer de rim e câncer de fígado.
- Neoplasia endócrina múltipla (MEN1). Crianças que herdam o gene MEN1 têm alto risco de formar tumores no pâncreas, na hipófise, na patratireoide e nas glândulas supra-renais.
- Polipose adenomatosa familiar (FAP). Essa condição faz com que a pessoa desenvolva muitos pólipos no cólon, que podem se transformar em câncer colorretal. Além disso, também existe o risco de formação de tumores nas glândulas supra-renais.
- Síndrome de Lynch ou câncer colorretal hereditário não polipose (HNPCC). Esse distúrbio genético hereditário pode aumentar o risco de câncer colorretal, câncer de estômago e vários outros tipos de câncer, incluindo câncer das glândulas produtoras de hormônio adrenal.
Fatores ambientais e estilo de vida
O excesso de peso, o tabagismo, a preguiça de se movimentar e a exposição a substâncias químicas cancerígenas no meio ambiente podem aumentar o risco de desenvolver tumores malignos nas glândulas supra-renais.
Diagnóstico e tratamento de câncer da glândula adrenal
As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.
Quais testes são feitos para diagnosticar o câncer da glândula adrenal?
Diagnosticar o câncer adrenocortical não é apenas observar os sintomas que aparecem. O médico também analisará seu histórico médico e o de sua família e solicitará que você faça os seguintes exames médicos.
- Exames de sangue e exames de urina. Ambos os testes podem ajudar os médicos a detectar níveis incomuns de hormônios produzidos pelas glândulas supra-renais, incluindo cortisol, aldosterona e andrógenos.
- Testes de imagem. Seu médico pode recomendar uma tomografia computadorizada, ressonância magnética ou PET para entender melhor o crescimento de qualquer célula nas glândulas supra-renais e para ver se o câncer se espalhou para outras áreas do corpo, como pulmões ou fígado.
- Biópsia. Em uma biópsia, o médico pegará um pequeno pedaço de tecido anormal da glândula adrenal e o examinará em um laboratório.
Quais são as opções de tratamento para o câncer da glândula adrenal?
Dependendo da condição do corpo e da gravidade, alguns dos seguintes tratamentos podem ser recomendados aos pacientes com câncer.
1. Cirurgia de remoção de tumor
O procedimento para remover células cancerosas é geralmente a primeira linha de tratamento. Este procedimento médico é denominado adrenalectomia, que visa remover as glândulas adrenais cancerosas. Se os linfonodos próximos também forem afetados, essas glândulas também serão removidas. Da mesma forma, os músculos e a gordura ao redor também são afetados.
O cirurgião fará uma incisão sob suas costelas para acessar as glândulas supra-renais. Também pode ser feito na parte frontal do abdômen para ver o tumor com mais clareza.
Às vezes, o câncer pode se desenvolver na veia cava inferior, a grande veia que transporta o sangue da parte inferior do corpo para o coração. Se for esse o caso, uma cirurgia muito extensa é necessária para remover completamente o tumor e preservar as veias.
Para remover um tumor de uma veia, os cirurgiões precisam cortar a circulação do corpo colocando o paciente em uma bomba de desvio coração-pulmão como a usada em cirurgia cardíaca. Se o câncer se espalhar para o fígado, a parte do fígado que contém o câncer também pode precisar ser removida.
Tumores pequenos podem ser tratados com um laparoscópio. Assim, as incisões ficam menores e o paciente se recupera mais rapidamente.
A cirurgia é o principal tratamento para o câncer adrenal com pequenos tumores. No entanto, não é recomendado para grandes tumores. Isso ocorre porque a cirurgia visa remover o máximo possível de células cancerosas. Se o tamanho do tumor for grande, teme-se que interfira com a função dos órgãos e tecidos circundantes, por isso é muito arriscado.
Da mesma forma com a cirurgia laparoscópica, quebrar o tumor em pequenos pedaços pode causar a disseminação das células cancerosas. Para evitar isso, o médico pedirá ao paciente que primeiro faça quimioterapia ou radioterapia para desinflar o tumor.
2. Radioterapia e quimioterapia
Além da cirurgia, os pacientes com câncer podem tratar o câncer seguindo quimioterapia e radioterapia. A quimioterapia depende de drogas, enquanto a radioterapia usa radiação para matar células cancerosas ou reduzir tumores.
Alguns tipos de medicamentos frequentemente prescritos por médicos para quimioterapia são o mitotano. Este medicamento pode causar níveis baixos de cortisol, fazendo você se sentir cansado.
Se isso acontecer, você precisará tomar comprimidos de hormônio esteróide. Às vezes, esse medicamento é combinado com estreptozocina. Também pode ser combinado com cisplatina, doxorrubicina (adriamicina) e etoposídeo (VP-16).
Os efeitos colaterais deste medicamento são náuseas e vômitos, perda de cabelo, erupção cutânea e diarreia.
Tratamento do câncer da glândula adrenal em casa
No tratamento do câncer, os pacientes não contam apenas com medicamentos ou terapia, mas também com mudanças no estilo de vida. Mais especificamente, aqui estão as mudanças no estilo de vida que os pacientes com câncer precisam implementar.
- Siga uma dieta contra o câncer orientada por um nutricionista. O objetivo é atender de forma adequada as necessidades nutricionais dos pacientes com câncer.
- Pare de fumar e evite a exposição a produtos químicos cancerígenos no meio ambiente.
- Ajuste as atividades diárias, incluindo exercícios para manter o corpo ativo.
- Siga o tratamento, incluindo a terapia que o médico prescreve regularmente e na hora certa.
- Sempre consulte um médico se quiser adicionar tratamentos alternativos para aliviar os sintomas, como suplementos ou acupuntura.
- Expanda-se sobre a doença que você tem e acompanhe a comunidade oncológica, para ajudá-lo a viver uma vida melhor.