Quando você está grávida, seu corpo passa por muitas mudanças que desencadeiam problemas de saúde. Uma das condições que podem ocorrer em mulheres grávidas são os problemas cardíacos, conhecidos como cardiomiopatia periparto ou pós-parto. Então, o que é cardiomiopatia na gestante e após o parto? Como lidar com isso?
O que é cardiomiopatia durante a gravidez e após o parto?
A cardiomiopatia é uma doença relacionada ao músculo cardíaco. Nessa condição, o músculo cardíaco enfraquece, de modo que não pode funcionar de maneira ideal no bombeamento do sangue por todo o corpo.
A cardiomiopatia pode acontecer com qualquer pessoa, incluindo mulheres grávidas. Em mulheres grávidas e após o parto, um coração fraco também é conhecido como cardiomiopatia periparto ou pós-parto. Geralmente, esse tipo de cardiomiopatia ataca mulheres grávidas no final da gravidez ou cinco meses após o parto.
A cardiomiopatia periparto geralmente é igual à cardiomiopatia dilatada.cardiomiopatia dilatada), que é uma condição em que a câmara ventricular esquerda do coração aumenta e suas paredes musculares tornam-se esticadas e finas. Essa condição faz com que o coração enfraqueça, reduzindo sua capacidade de bombear sangue.
Quando não é possível bombear o sangue, o sangue ejetado do ventrículo esquerdo do coração é reduzido. No final, o coração não consegue atender às necessidades de outros órgãos de nutrição e oxigênio, que são transportados pelo sangue.
Essa condição também pode causar acúmulo de sangue ou fluidos em outros tecidos do corpo, incluindo os pulmões, causando vários sintomas, como falta de ar. Se não for tratada, a cardiomiopatia durante a gravidez pode causar complicações perigosas, incluindo batimentos cardíacos irregulares (arritmias), anormalidades nas válvulas cardíacas e insuficiência cardíaca.
Quais são as causas e fatores de risco para cardiomiopatia periparto e pós-parto?
A cardiomiopatia periparto é uma doença rara. A cardiomiopatia no Reino Unido afirma que esta condição afeta cerca de uma em 5.000 a uma em 10.000 mulheres ou uma em 2.000 mulheres.
As doenças cardíacas que ocorrem durante a gravidez não têm uma causa definida. No entanto, os especialistas acreditam que a ocorrência de cardiomiopatia periparto e pós-parto está associada a um maior desempenho do músculo cardíaco durante a gravidez.
A razão é que, durante a gravidez, o músculo cardíaco bombeia até 50% mais sangue do que quando não está grávida. Isso ocorre porque o corpo sofre uma carga adicional, ou seja, o feto, que deve receber um suprimento de oxigênio e nutrientes essenciais.
Além disso, fatores genéticos (hereditariedade) também podem ser uma das causas de cardiomiopatia em mulheres grávidas e após o parto. O motivo é que a cardiomiopatia é uma doença cardíaca que pode ser hereditária, inclusive durante a gravidez.
Embora raro e sem causa definida, existem vários outros fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver problemas cardíacos durante a gravidez. Aqui estão alguns desses fatores:
- Excesso de peso corporal (obesidade).
- Há história de pressão alta ou hipertensão, incluindo pré-eclâmpsia.
- Diabetes.
- Uma história de doença cardíaca, como miocardite (inflamação do músculo cardíaco) ou doença arterial coronariana.
- Infecção viral do coração.
- Desnutrição.
- Hábito de fumar.
- consumo de álcool.
- Mais de 30 anos.
- Uso de certas drogas.
- Gravidez gemelar.
- Estive grávida antes.
Quais são os sintomas da cardiomiopatia durante a gravidez e após o parto?
Os sintomas de cardiomiopatia que ocorrem em mulheres grávidas e após o parto são geralmente semelhantes aos sintomas de insuficiência cardíaca. Alguns dos sintomas que podem ocorrer são:
- Palpitações cardíacas (palpitações) ou batimento cardíaco anormalmente rápido.
- Falta de ar, especialmente ao repousar ou deitado de costas.
- Pressão arterial baixa ou diminuição da pressão arterial quando em pé.
- Tosse.
- Dor no peito.
- Esgotamento incrível.
- Cansado facilmente durante a atividade física.
- Inchaço dos pés e tornozelos.
- Micção frequente à noite.
- Veias inchadas no pescoço.
Os sintomas de cardiomiopatia periparto ou pós-parto acima são geralmente semelhantes aos experimentados na gravidez, especialmente no último trimestre. No entanto, você precisa estar ciente se os sintomas que você sente estão piorando e persistem por muito tempo.
Se isso acontecer com você, consulte imediatamente um médico para saber o diagnóstico e obter o tratamento adequado.
Como diagnosticar cardiomiopatia durante a gravidez e após o parto?
Quando você sentir qualquer um dos sintomas acima, pode ser encaminhado a um cardiologista para um diagnóstico adequado. Para determinar o diagnóstico, o médico pode realizar vários exames físicos, incluindo descobrir seu histórico médico e quando você começou a experimentá-lo.
Podem ser realizados vários exames físicos, nomeadamente à procura de sinais de acumulação de fluido nos pulmões, com um estetoscópio para determinar o estado dos batimentos cardíacos e verificação da tensão arterial.
Depois de fazer um exame físico, seu médico também pode pedir que você faça alguns exames. Esses testes precisarão ser feitos para verificar se o coração está funcionando bem e se os sintomas são apenas sintomas normais de gravidez ou estão relacionados à cardiomiopatia.
Aqui estão alguns exames que você pode precisar fazer para diagnosticar cardiomiopatia periparto ou pós-parto, durante a gravidez e após o parto:
- Radiografia de tórax, para descobrir se há líquido nos pulmões.
- Tomografia computadorizada, para toda a imagem do coração.
- Ecocardiografia, para ver a estrutura e função dos músculos e válvulas cardíacas. Em seguida, verifique também se há coágulos nas câmaras cardíacas.
- Eletrocardiografia (ECG), para ver como os impulsos elétricos são conduzidos no coração e para verificar se há ritmos cardíacos anormais (arritmias).
- Exames de sangue, para verificar como seus rins, fígado e tireoide estão funcionando, para procurar outras causas de seu problema cardíaco.
- Teste de urina, para descobrir se você tem sinais de pré-eclâmpsia ou infecção de urina.
- Angiografia coronária, para ver o fluxo sanguíneo nas artérias coronárias.
- Ressonância magnética cardíaca, para ver a estrutura e função do seu coração. Geralmente, isso é feito quando sua ecocardiografia não mostra sinais claros.
Depois de realizar os vários testes acima, pode-se dizer que você tem cardiomiopatia periparto / pós-parto se os sintomas aparecerem nos últimos meses de gravidez ou dentro de 5 meses após o parto, junto com um coração dilatado, sintomas muito perceptíveis de insuficiência cardíaca, função de bombeamento de o coração que diminui com uma fração de ejeção inferior a 45% e não há outra causa para os seus sintomas.
Quais são as opções de tratamento para cardiomiopatia durante a gravidez e após o parto?
Mulheres com cardiomiopatia periparto e pós-parto geralmente precisam ser hospitalizadas até que seus sintomas sejam controlados. Seu médico recomendará o tratamento com base na gravidade de sua condição.
A American Heart Association (AHA) afirma que o objetivo do tratamento da cardiomiopatia periparto é evitar o acúmulo de líquido nos pulmões e ajudar o coração a se recuperar o máximo possível. Também pode ser necessário relaxar os vasos sanguíneos para diminuir a pressão arterial, reduzindo assim a pressão sobre o coração.
Para atingir esses objetivos, a maioria das mulheres só precisa de drogas. Se você tomar algum medicamento, deve sempre consultar seu médico sobre o medicamento certo de acordo com sua condição.
Consumo de drogas
Para tratar a cardiomiopatia durante a gravidez e após o parto, a maioria das mulheres só precisa de medicamentos. Se você tomar algum medicamento, deve sempre consultar seu médico sobre o medicamento certo de acordo com sua condição.
Aqui estão alguns medicamentos que podem ser prescritos por um médico para tratar a cardiomiopatia em mulheres grávidas e após o parto:
- Inibidor ACE
Este medicamento é geralmente administrado após o parto, para relaxar o músculo cardíaco ao redor dos vasos sanguíneos, de modo que a carga de trabalho do coração seja reduzida e ele possa bombear o sangue com facilidade. No entanto, as mães que tomam esse tipo de medicamento geralmente não conseguem mais amamentar seus bebês.
- Bloqueadores beta
Essas drogas funcionam bloqueando o hormônio adrenalina, que aumenta a frequência cardíaca, de modo que a frequência cardíaca se torna mais estável e a força das contrações do coração diminui.
- diurético
Medicamentos que reduzem o acúmulo de líquido nos pulmões ou tornozelos, ao estimular a produção de urina.
- Digital
Drogas que fortalecem a capacidade do coração de bombear sangue.
- Anticoagulantes
Esta classe de medicamentos ajuda a tornar o sangue mais fluido para que não ocorram coágulos sanguíneos. O motivo é que a cardiomiopatia, inclusive em mulheres grávidas, tem tendência a causar coágulos sanguíneos.
Além da medicação, em casos raros, as mulheres grávidas ou com cardiomiopatia podem precisar de outros tratamentos, como bomba cardíaca ou mesmo transplante de coração. No entanto, isso geralmente ocorre quando a cardiomiopatia experiente progrediu para insuficiência cardíaca grave.
Mudancas de estilo de vida
Além do tratamento médico, aqueles que apresentarem cardiomiopatia durante a gravidez e após o parto também podem precisar seguir uma dieta com baixo teor de sal e manter um peso corporal ideal para evitar que seus problemas cardíacos piorem. Seu médico também pode recomendar que você beba apenas 1,5 a 2 litros de água por dia para reduzir o estresse cardíaco.
Além disso, você também deve evitar o álcool e os cigarros, pois eles podem piorar os sintomas. Você também precisa descansar o suficiente e administrar bem o estresse.
Como a cardiomiopatia periparto afeta a gravidez e o parto?
O efeito da cardiomiopatia periparto na gravidez e no desenvolvimento do bebê depende de quando a doença começa e da gravidade dos sintomas. Quanto mais cedo for feito o diagnóstico, mais cedo o tratamento pode ser iniciado, para que possa prevenir com mais eficácia uma condição mais grave. Portanto, é importante que as mulheres grávidas e após o parto detectem esses sintomas.
Em mulheres grávidas com cardiomiopatia, geralmente o bebê nascerá por cesariana. No entanto, o parto normal pode ser realizado de acordo com as condições de cada mulher grávida.
Portanto, você precisa visitar seu obstetra regularmente durante a gravidez para exames pré-natais e sempre consultar seu médico sobre o parto correto.
Como prevenir a cardiomiopatia em futuras gestações?
Mulheres que tiveram cardiomiopatia periparto e pós-parto geralmente se recuperam e sua função cardíaca retorna ao normal seis meses após o parto. No entanto, algumas mulheres também podem levar anos para se recuperar porque sua condição é mais grave.
Além disso, a cardiomiopatia experimentada também pode recorrer em gestações subsequentes, com uma taxa de recorrência de cerca de 30 por cento. Na verdade, os sintomas sentidos podem ser mais graves.
Portanto, se você está planejando sua próxima gravidez, você deve consultar seu cardiologista para perguntar sobre os riscos potenciais que podem surgir.
Você também precisa manter a saúde cardíaca adotando um estilo de vida saudável, incluindo uma dieta saudável e balanceada, evitando fumar e beber álcool e praticando exercícios regularmente. Converse com seu médico sobre o exercício certo para você e com que regularidade você precisa fazê-lo.