Displasia arritmogênica do ventrículo direito: sintomas, causas e tratamento

O coração é um órgão vital cuja função é bombear o sangue por todo o sangue. Essa função cardíaca pode ser interrompida devido a uma condição, como um coração fraco ou o que você conhece como cardiomiopatia. Bem, existem muitos tipos de doenças cardíacas fracas, uma das quais é a displasia arritmogênica do ventrículo direito. Quer saber mais sobre essa doença cardíaca? Confira a revisão completa abaixo.

Definição de displasia arritmogênica do ventrículo direito

Displasia arritmogênica do ventrículo direito ou cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito /displasia arritmogênica do ventrículo direito (ARVD) é uma das raras doenças cardíacas fracas. Essa condição indica um distúrbio no miocárdio, a parede do músculo cardíaco. Com o tempo, esse miocárdio pode ser danificado e causar batimento cardíaco irregular (arritmia).

Além disso, pessoas com problemas cardíacos como esse correm alto risco de morte súbita, especialmente durante exercícios extenuantes. ARVD pode ser uma causa de parada cardíaca súbita em jovens atletas.

Quão comum é essa condição?

A doença cardíaca fraca é um tipo de cardiomiopatia bastante rara em comparação com a cardiomiopatia dilatada ou cardiomiopatia restritiva. Essa condição geralmente afeta adolescentes ou adultos jovens.

Pessoas diagnosticadas com esta doença precisam se submeter a tratamento o mais rápido possível. A razão é que o miocárdio fica gravemente danificado em um estágio avançado, esta doença pode causar insuficiência cardíaca, ou seja, o coração não consegue bombear sangue.

Sinais e sintomas de displasia arritmogênica do ventrículo direito

O desenvolvimento inicial da doença às vezes não causa sintomas. Normalmente, os sintomas aparecem quando a função cardíaca começa a declinar. A seguir estão os sinais e sintomas de cardiomiopatia rara, conforme citados no site da Johns Hopkins Medicine.

  • arritmia. Condições que causam batimento cardíaco irregular, como batimento cardíaco acelerado, batimento cardíaco pulando, palpitações cardíacas ou sensação de batimento cardíaco.
  • Contrações ventriculares prematuras. Essa condição indica um batimento cardíaco extra que ocorre quando um sinal elétrico começa nos ventrículos.
  • Taquicardia ventricular. Uma série de batimentos cardíacos rápidos, originados nos ventrículos. Pode durar apenas alguns batimentos ou pode continuar e causar arritmias com risco de vida. A taquicardia ventricular pode causar fraqueza, náusea, vômito e tontura, além de palpitações cardíacas rápidas.
  • Desmaiar. Pessoas com esta rara doença cardíaca fraca podem perder a consciência repentinamente.
  • Insuficiência cardíaca. Raramente, mas pode ocorrer, insuficiência cardíaca direita, que causa sintomas de fraqueza, inchaço dos pés e tornozelos (edema periférico), acúmulo de líquido no abdômen (ascite) e sintomas de arritmias.
  • Parada cardíaca súbita. Em alguns pacientes, o primeiro sinal de ARVD é a parada cardíaca, onde o coração para de bater e de bombear sangue para todos os órgãos do corpo. A parada cardíaca pode resultar em morte se não for tratada em minutos.

Quando você deve consultar um médico?

É muito provável que todos os sintomas de doença cardíaca fraca sejam diferentes. Existem também aqueles que apresentam sintomas diferentes e não podem ser mencionados acima.

Você precisa consultar um médico imediatamente se sentir os sintomas acima. Se você desmaiou, peça ajuda ao hospital imediatamente para que possa receber o tratamento mais rapidamente.

Causas da displasia arritmogênica do ventrículo direito

A causa dessa doença cardíaca fraca é uma mutação de vários genes desmossomos. Este gene serve para fornecer o comando para fazer componentes estruturais das células chamados desmossomos. Os desmossomos unem as células do músculo cardíaco umas às outras, dão força ao miocárdio e desempenham um papel no fornecimento de elasticidade entre as células circundantes.

Mutações (mudanças) no gene desmossomal prejudicam a função desmossomal. Sem desmossomos normais, as células do miocárdio se separam e morrem, especialmente quando o músculo cardíaco está sob estresse, como durante exercícios extenuantes.

Essas alterações afetam principalmente o miocárdio ao redor do ventrículo direito, uma das duas câmaras inferiores do coração. O miocárdio danificado é gradualmente substituído por tecido adiposo e cicatrizado.

À medida que esse tecido anormal se acumula, as paredes do ventrículo direito se dilatam e impedem o coração de bombear o sangue com eficácia. Essas alterações também interferem nos sinais elétricos que controlam os batimentos cardíacos, o que pode causar arritmias.

Em casos raros, mutações em genes não desmossomais também podem causar ARVD. Esses genes têm uma variedade de funções, incluindo sinalização celular, fornecendo estrutura e estabilidade às células do músculo cardíaco e ajudando a manter o ritmo cardíaco normal.

Os pesquisadores ainda estão conduzindo pesquisas adicionais para determinar como as mutações em genes não desmossomais podem causar ARVD.

Mutações genéticas são encontradas em cerca de 60% das pessoas com ARVD. A mutação mais comum no gene desmossomal é chamada PKP2. Em pessoas sem uma mutação identificada, a causa do distúrbio é desconhecida.

No entanto, é possível que essa condição esteja relacionada a anormalidades no ventrículo direito do coração ou miocardite, que é uma inflamação do músculo cardíaco.

Fatores de risco para displasia arritmogênica do ventrículo direito

A história familiar tem se mostrado um fator de risco para o desenvolvimento da doença, embora nem todas as pessoas com a doença tenham história familiar da doença. A porcentagem de risco devido à história familiar é de 30-50%.

Portanto, recomenda-se que todos os membros da família de primeiro e segundo graus, ou seja, pais, irmãos, filhos, netos, tios, tias, sobrinhos, sobrinhos, sejam examinados caso algum deles tenha cardiomiopatia.

Além disso, esse padrão de herança de doença cardíaca também pode ser autossômico recessivo, ou seja, doença de Naxos. A doença, que ocorre nesta família, é caracterizada pelo espessamento da camada externa da pele nas palmas das mãos e na planta dos pés (hiperceratose) e pelos espessos como lã. Pessoas com essa doença correm o risco de desenvolver um coração fraco no futuro.

Diagnóstico e tratamento da displasia arritmogênica do ventrículo direito

As informações fornecidas não substituem o conselho médico. SEMPRE consulte seu médico.

O diagnóstico desta rara doença cardíaca debilitante é baseado no cumprimento de um conjunto específico de critérios, incluindo:

  • uma anormalidade nos resultados de ECG,
  • paciente tem arritmia
  • existem anormalidades estruturais e características do tecido, bem como
  • história familiar e genética.

O exame é completado com a condição de função anormal do ventrículo direito e a presença de gordura ou infiltrados de gordura fibrosa do músculo cardíaco do ventrículo direito (miocárdio). Todos esses resultados são obtidos de uma série de testes médicos, incluindo um ECG, incluindo um teste de estresse de ECG, uma tomografia computadorizada do coração e uma ressonância magnética do coração.

Quais são as formas de tratar displasia arritmogênica do ventrículo direito?

As opções de tratamento variam de acordo com o paciente e são baseadas nos resultados dos testes cardíacos do paciente, histórico médico e presença ou ausência de mutações genéticas. Mais detalhes, vamos discutir o tratamento um por um.

uma. Tomar remédio

Medicamentos como sotolol ou amiodarona podem ser usados ​​para reduzir o número de episódios e a gravidade da arritmia. Esses medicamentos para doenças cardíacas podem alterar a eletricidade do coração direta ou indiretamente, bloqueando os efeitos da adrenalina ou aumentando o fluxo sanguíneo para o coração. Pacientes com taquicardia ventricular também podem receber prescrição de betabloqueadores, além de medicamentos antiarrítmicos.

Os medicamentos inibidores da ECA também podem ajudar a reduzir a carga de trabalho do coração e prevenir a insuficiência cardíaca. Lembre-se de que todos os medicamentos podem causar efeitos colaterais, por isso consulte seu médico antes de usá-los.

b. Inserção de um desfibrilador cardioversor implantável (ICD)

Além de tomar medicamentos, o médico também pode recomendar um dispositivo cardioversor desfibrilador implantável como tratamento para cardiomiopatia. Este dispositivo monitora a freqüência cardíaca e envia automaticamente pequenos choques elétricos ao coração se o batimento cardíaco estiver irregular. Isso pode causar desconforto momentâneo que alguns pacientes descrevem como "chutes no peito".

O CDI também pode funcionar como um marca-passo e pode controlar ritmos lentos ou rápidos. Os pacientes devem ser examinados a cada três a seis meses e podem precisar ser substituídos a cada quatro a seis anos.

c. Ablação por cateter

Então, as doenças cardíacas fracas também podem ser tratadas com ablação por cateter. Este tratamento pode ajudar a reduzir a necessidade de terapia com CDI.

Este tratamento usa energia térmica ou fria para bloquear sinais elétricos anormais para que a frequência cardíaca volte ao normal. A ablação cardíaca é mais frequentemente realizada com um tubo fino e flexível denominado cateter, que é inserido através de uma veia ou artéria.

Tratamento da displasia arritmogênica do ventrículo direito em casa

Além do tratamento médico de médicos e hospitais, os pacientes com problemas cardíacos realmente precisam mudar seu estilo de vida de acordo com sua condição.

Isso inclui uma dieta saudável que é boa para o coração, dormir o suficiente, limitar certas atividades, como exercícios, e controlar o estresse. Dessa forma, a eficácia do tratamento do médico será melhor no controle dos sintomas.