A difteria é uma doença causada por infecção Corynebacterium diptheriae. Em novembro de 2017, a Associação de Pediatras da Indonésia (IDAI) declarou que a Indonésia estava passando por um surto de difteria (evento extraordinário) marcado por um aumento nos casos de difteria em quase todas as regiões da Indonésia.
Essas bactérias são transmitidas pelo ar e podem entrar no trato respiratório. No corpo, essas bactérias liberam toxinas (venenos) que são prejudiciais. Os sintomas incluem fraqueza, dor de garganta, febre, inchaço no pescoço, pseudomembranas ou uma camada cinza na garganta ou amígdalas que sangram quando removidas, dificuldade para respirar e dificuldade para engolir.
Se você suspeitar de sintomas de difteria, consulte um médico imediatamente. Atualmente, o tratamento da difteria é realizado de duas formas, a saber:
- Administração de antitoxina diftérica para prevenir danos causados pela toxina diftérica
- Administrar antibióticos para combater bactérias
Tudo que você precisa saber sobre a antitoxina diftérica
1. A antitoxina diftérica deve ser administrada o mais rápido possível
Para aumentar as chances de recuperação do paciente, a antitoxina diftérica deve ser administrada o mais rápido possível. Essa antitoxina pode até ser administrada a pacientes antes que os exames laboratoriais sejam realizados e o diagnóstico seja comprovado.
No entanto, esta antitoxina só é administrada a pacientes que apresentam clinicamente sintomas de difteria conforme mencionado acima e após testes de hipersensibilidade a esta antitoxina.
Mesmo que você não tenha que esperar pelos resultados do laboratório, isso não significa que você não precise fazer nenhum teste. Você ainda precisa fazer uma biópsia (amostra de tecido) para exames adicionais em laboratório. Isso é útil para garantir que você não tenha outras doenças infecciosas.
2. Como funciona a antitoxina diftérica?
A antitoxina atua neutralizando a toxina Corynebacterium diptheriae liberado nos vasos sanguíneos ( desamarrado ) para prevenir complicações de doenças. Esta antitoxina vem do soro de cavalo, o que significa que é formulada a partir de plasma de cavalo imune a esta doença.
3. De que forma a antitoxina diftérica é administrada?
Esta antitoxina é geralmente administrada como uma injeção intramuscular (injeção em um músculo) em casos mais leves de difteria. Enquanto isso, em casos graves, a antitoxina diftérica é geralmente administrada por via intravenosa.
A dose de antitoxina diftérica para crianças e adultos geralmente não é diferente. A dose é ajustada de acordo com os sintomas clínicos que aparecem.
- A doença da garganta que ocorre por dois dias recebe 20.000 a 40.000 unidades
- Doenças da nasofaringe recebem 40.000 a 60.000 unidades
- Doença grave ou pacientes com edema cervical difuso recebem de 80.000 a 100.000 unidades
- Lesões de pele administradas de 20.000 a 100.000 unidades
4. A antitoxina diftérica pode ser administrada como medida preventiva
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) nos Estados Unidos (equivalente à Diretoria Geral de Controle e Prevenção de Doenças na Indonésia), existem várias condições em que a antitoxina diftérica pode ser usada para prevenção de doenças, não para tratamento.
A seguir estão as pessoas que podem precisar de antitoxina para a prevenção da difteria.
- Pessoas expostas à toxina da difteria
- Pessoas com um histórico obscuro de imunização contra difteria (esqueceram de fazer as imunizações Dt e Td ou não)
- Não pode ser hospitalizado para monitorar o desenvolvimento de sintomas clínicos ou não pode fazer cultura de tecidos para ver a bactéria difteria
- Pessoas com histórico ou suspeita de injeção de toxina diftérica (por exemplo, trabalhadores em laboratórios ou hospitais)
5. Efeitos colaterais da antitoxina a serem observados
Assim como outras drogas, a antitoxina também apresenta o risco de causar efeitos colaterais. Portanto, a administração repetida não é recomendada porque pode aumentar o risco de efeitos colaterais. Os efeitos colaterais que podem ocorrer após a injeção de antitoxina diftérica incluem:
1. Alergias e choque anafilático
A alergia à antitoxina é geralmente caracterizada por coceira na pele, vermelhidão, urticária e angioedema. Entretanto, em casos de alergias graves, nomeadamente choque anafilático, os sintomas são falta de ar, diminuição da pressão arterial e arritmias. No entanto, esse caso é muito raro.
2. Febre
A febre pode aparecer 20 minutos a uma hora após a injeção de antitoxina diftérica. A febre após a injeção é caracterizada por um rápido aumento da temperatura corporal acompanhado por calafrios e falta de ar.
3. Doença do soro
Esta condição é caracterizada por sintomas de vermelhidão da pele, urticária, febre, acompanhados de dor nas articulações, dores e aumento dos gânglios linfáticos.
Esses sintomas podem aparecer sete a dez dias após a administração de antidifteria sérica. Tratamento para doença do soro é administrando medicamentos anti-histamínicos, antiinflamatórios não esteroidais e corticosteroides.
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