A biópsia endometrial costuma ser feita para ajudar os médicos a diagnosticar células anormais no endométrio que podem causar câncer a problemas de infertilidade. Quem costuma fazer esse teste e qual é o processo? Confira uma explicação mais completa abaixo.
O que é uma biópsia endometrial?
A biópsia endometrial é um procedimento médico realizado através da coleta de uma amostra de tecido (biópsia) do revestimento ou parede do útero (endométrio). Esta amostra de tecido é então examinada usando um microscópio para procurar possíveis células anormais.
Este procedimento pode ajudar os médicos a encontrar problemas com o revestimento uterino, incluindo câncer. Este teste também pode ajudar o médico a verificar o equilíbrio dos hormônios que afetam o endométrio.
Às vezes, os médicos realizam esse procedimento em conjunto com outros exames médicos, como uma histeroscopia. Um teste de histeroscopia usa um pequeno telescópio que é inserido no útero para ver as áreas dentro da parede uterina com mais clareza.
Qual é a utilidade de um teste de biópsia endometrial?
Os médicos geralmente usam uma biópsia endometrial para determinar a causa do sangramento intenso ou irregular nas mulheres. Porque essa condição geralmente está associada ao crescimento de tecido anormal ou câncer no útero, incluindo o endométrio. Portanto, esse procedimento é uma das formas mais comumente usadas de teste de câncer.
Além do câncer, os médicos também costumam usar essa biópsia para outros procedimentos médicos, como a seguir.
- Procure por crescimentos de tecido anormais, como pólipos uterinos e miomas no útero.
- Verifique se há infecções no útero, como endometrite.
- Examine o efeito da terapia hormonal no endométrio.
Quando uma pessoa precisa se submeter a este procedimento?
Seu médico irá recomendar uma biópsia endometrial se você tiver sintomas, tais como:
- Períodos menstruais anormais, como muito pesados ou muito longos;
- Menstruação ou menstruação irregular;
- Não menstruar;
- Sangramento após a menopausa;
- Sangramento em mulheres após tomar medicamentos de terapia hormonal, como tamoxifeno, para tratar câncer de mama; ou
- Espessamento do revestimento interno do útero, conforme observado na ultrassonografia.
Citado da Cleveland Clinic, os médicos geralmente recomendam esta biópsia em mulheres com mais de 35 anos. No entanto, mulheres grávidas não devem fazer esse teste de rastreamento.
Além disso, algumas mulheres com certas condições médicas podem não conseguir fazer esse teste porque ele pode interferir nos resultados da biópsia. As condições médicas em questão incluem infecções vaginais ou cervicais, doença inflamatória pélvica e câncer cervical.
Além disso, pode haver outros motivos pelos quais os médicos recomendam ou não fazem esse teste. Consulte um médico para obter mais informações.
Como se preparar antes de fazer uma biópsia endometrial?
Antes de iniciar o teste, você deve prestar atenção aos seguintes pontos.
- Forneça informações sobre todos os medicamentos que está tomando atualmente, incluindo medicamentos sem prescrição, ervas e suplementos.
- Informe o seu médico se você tem um distúrbio de coagulação do sangue e está tomando medicamentos para afinar o sangue, como varfarina, clopidogrel e aspirina.
- Informe o seu médico se você tem alguma alergia a certos medicamentos.
- Informe o seu médico se estiver grávida ou pensar que pode estar grávida. Você pode ter que fazer um teste de gravidez primeiro.
- Dois dias antes da biópsia, não aplique cremes ou outros medicamentos na vagina.
- Não faça ducha vaginal porque pode causar infecções vaginais ou uterinas.
- Pergunte ao seu médico se você precisa tomar um analgésico, como ibuprofeno ou paracetamol, antes do procedimento.
- Seu médico pode pedir que você registre seu ciclo menstrual para agendar o procedimento.
- Tenha um absorvente para usar após o procedimento.
Além das coisas acima, o médico pode dar instruções adicionais se houver outras preparações que você precise fazer. Consulte um médico para obter mais informações.
Como é a biópsia endometrial?
Geralmente, você terá esse processo de biópsia no hospital, em regime de ambulatório ou como parte da internação. Antes de começar, você precisará se despir da cintura para baixo e colocar uma bata hospitalar especial. Você também precisará esvaziar a bexiga antes de iniciar o procedimento.
Para iniciar este procedimento, você precisará se deitar na cama e colocar os pés em um suporte, como para um exame pélvico ou exame de Papanicolaou. O médico então inserirá um instrumento, denominado espéculo, na vagina. O dispositivo vai separar lentamente as paredes da vagina para que o médico possa ver o interior da vagina e do colo do útero.
O colo do útero (colo do útero) será então limpo com um fluido especial e mantido no lugar com certas ferramentas para manter o colo do útero estável. Depois disso, o médico pode injetar ou borrifar um medicamento no colo do útero para anestesiar a área.
Em seguida, o médico inserirá um tubo ou cateter especial para coletar uma amostra de tecido através do colo do útero até o útero. Este cateter será movido e girado para coletar pequenos pedaços de tecido no endométrio. Durante esse processo, a maioria das mulheres sente cólicas estomacais semelhantes às da menstruação.
Quando isso for feito, o médico removerá o cateter e o espéculo. Em seguida, a enfermeira colocará essa amostra de tecido em um local especial e a enviará a um laboratório para exame.
O que fazer depois de passar por uma biópsia endometrial?
Esse procedimento de biópsia geralmente leva até 15 minutos. Quando terminar, você pode precisar descansar por alguns minutos antes de finalmente voltar para casa.
Depois disso, você pode sentir dor na vagina por alguns dias. Você também pode sentir sangramento vaginal e cólicas leves por alguns dias após a biópsia. Você pode usar absorventes para controlar o sangramento.
Para reduzir a dor, você pode tomar analgésicos recomendados pelo médico. Mas lembre-se, não tome nenhum medicamento, especialmente aspirina, que pode aumentar a chance de sangramento. Tome apenas analgésicos recomendados pelo médico.
Também não é recomendado praticar esportes ou atividades extenuantes no dia seguinte ao procedimento. Além disso, também não é recomendado fazer sexo, usar absorventes internos ou fazer sexo ducha até que a mancha de sangue esteja completa ou de acordo com as instruções do médico.
Você precisa estar atento aos seguintes sinais após uma biópsia do endométrio:
- Sangramento excessivo ou mais de dois dias após o procedimento,
- secreção fétida da vagina,
- Febre ou calafrios, ou
- Dor forte na região inferior do abdome.
Se você tiver algum dos sintomas acima após uma biópsia, deve ir imediatamente ao hospital para tratamento.
O que significam os resultados do meu teste?
Normalmente, você receberá os resultados do teste de biópsia uma semana após o procedimento. Os resultados normais da biópsia endometrial indicam a ausência de células anormais ou câncer na parede uterina. Enquanto isso, se os resultados do teste mostrarem a presença de células anormais, isso pode indicar uma condição médica, como:
- a presença de pólipos não cancerosos ou miomas uterinos,
- infecção;
- espessamento do revestimento uterino (hiperplasia endometrial),
- a presença de câncer ou células cancerosas ativas que estão em risco de crescimento;
- ou desequilíbrio hormonal.
Se você tiver resultados de teste anormais, você pode precisar de mais testes para confirmar o diagnóstico ou procurar tratamento imediato, incluindo tratamento para câncer. Consulte seu médico para obter mais informações.
Quais são os riscos ou complicações de uma biópsia endometrial?
Vários riscos podem surgir após a realização deste procedimento de biópsia. A seguir estão os riscos, complicações ou efeitos colaterais do procedimento.
- Sangramento prolongado
- Infecção pélvica
- A parede uterina puncionada pela ferramenta de biópsia (raro)
Este teste de biópsia também pode causar aborto espontâneo em mulheres grávidas. Portanto, certifique-se sempre de que não está grávida durante o procedimento.
Pode haver outros riscos que surgem com base na condição de cada paciente. Certifique-se de sempre discutir sua condição com seu médico antes de iniciar este procedimento.