Os testes de função hepática são exames de sangue usados para diagnóstico e tratamento triagem função do fígado. Esta série de testes mede as enzimas que as células do fígado liberam em resposta a danos ou doenças. Leia mais abaixo.
O que é verificado durante os testes de função hepática?
Os testes de função hepática geralmente consistem em seis testes separados realizados em uma única amostra de sangue. Esta série de testes inclui o seguinte.
1. Alanina aminotransferase (ALT)
Uma enzima chamada ALT é liberada das células do fígado. Em geral, ALT também está presente na corrente sanguínea, mas em níveis baixos. O intervalo normal para os níveis de ALT no sangue é entre 5 - 60 UI / L (Unidades Internacionais por Litro).
ALT pode vazar para os vasos sanguíneos quando há uma doença no fígado ou quando as células do fígado são danificadas ou morrem. A ALT sanguínea elevada pode ser desencadeada por qualquer tipo de hepatite (viral, alcoólica ou induzida por drogas).
Além disso, o choque ou a toxicidade do medicamento também podem aumentar os níveis de ALT.
Independentemente de quantos níveis de ALT estão no sangue, a inflamação ou a morte das células do fígado só podem ser monitoradas com uma biópsia do fígado.
Embora os níveis de ALT nos vasos sanguíneos sejam uma medida quantitativa direta, esta forma de teste de função hepática não pode ser usada para diagnosticar danos ao fígado ou progressão da doença.
2. Aspartato aminotransferase (AST)
AST é uma enzima mitocondrial encontrada no coração, fígado, músculos, rins e cérebro. Na maioria dos casos de lesão hepática, os níveis de ALT e AST aumentam em uma proporção de cerca de 1: 1. O intervalo normal para os níveis de AST na corrente sanguínea é de 5 a 43 UI / L.
3. Fosfatase alcalina (ALP)
O ALP é encontrado em muitos tecidos do corpo (intestino, rim, placenta e osso) e é produzido nos dutos biliares e nas membranas sinusoidais do fígado. Se o ducto biliar estiver bloqueado, os níveis de ALP aumentarão.
A ALP aumentará se houver cirrose, colangite esclerosante e câncer de fígado. Condições como doenças ósseas, insuficiência cardíaca congestiva e hipertireoidismo também podem causar níveis inesperadamente elevados de ALP.
Os níveis elevados de ALP podem ser causados por problemas hepáticos se os níveis da enzima gama-glutamil transferase (GGT) também estiverem elevados. O intervalo normal para os níveis de ALP no sangue é entre 30-115 UI / L.
4. Bilirrubina
A bilirrubina é um líquido amarelo encontrado na corrente sanguínea e produzido no fígado pelos glóbulos vermelhos que morrem com a idade.
O fígado filtra os glóbulos vermelhos velhos da corrente sanguínea em um processo de modificação química denominado conjugação. Essas células são então liberadas na bile, onde é canalizada e parte dela é reabsorvida no intestino.
Os níveis de bilirrubina podem aumentar devido a várias doenças, incluindo doença hepática. Se o fígado estiver danificado, a bilirrubina pode vazar para a corrente sanguínea e provocar icterícia (icterícia).
A icterícia é um amarelecimento dos olhos e da pele acompanhada por urina escura e fezes de cor clara. As causas dos níveis elevados de bilirrubina incluem:
- hepatite viral,
- bloqueio do ducto biliar,
- cirrose hepática, bem como
- outra doença hepática.
O teste de bilirrubina total como parte de um teste de função hepática mede a quantidade de bilirrubina nos vasos sanguíneos. Os níveis normais de bilirrubina total variam de 0,20 a 1,50 mg / dl (miligramas por decilitro).
Teste de bilirrubina direta (bilirrubina direta) mede a bilirrubina produzida no fígado. Os níveis normais de bilirrubina direta variam de 0,00 a 0,03 mg / dl.
5. Albumina
A albumina é a proteína mais abundante na corrente sanguínea e é produzida pelo fígado. Os testes de albumina em uma série de testes de função hepática são os mais fáceis, confiáveis e baratos.
Um fígado que não produz proteína suficiente com função adequada pode levar a níveis baixos de albumina.
Inicialmente, os níveis de albumina são geralmente normais na doença hepática crônica, até que a cirrose e / ou outra doença hepática se torne séria o suficiente e impeça o fígado de produzir proteínas.
Além disso, a desnutrição, algumas doenças renais e outras condições mais raras podem causar uma queda nos níveis de albumina. A albumina mantém o volume sanguíneo nas veias e artérias.
Se os níveis de albumina caírem drasticamente, o fluido pode vazar da corrente sanguínea para os tecidos circundantes, causando inchaço nos tornozelos e nas solas dos pés. A variação normal dos níveis de albumina no sangue é 3,9 - 5,0 g / dl (gramas / decilitro).
6. Proteína Total (TP)
TP é uma parte de um teste de função hepática que mede a albumina e todas as outras proteínas da corrente sanguínea, incluindo anticorpos que ajudam a combater infecções.
Uma variedade de razões diferentes pode causar um aumento ou diminuição anormal dos níveis de proteína, como doença hepática, doença renal, câncer no sangue, desnutrição ou inchaço anormal do corpo.
Os níveis normais de proteína na corrente sanguínea variam de 6,5 a 8,2 g / dl.