Estenose pilórica, também conhecida como estenose hipertrófica do piloro infantil (IHPS) é uma anormalidade anatômica rara do estômago. Esta condição pode causar distúrbios no processo digestivo em bebês, interferindo em seu crescimento e desenvolvimento. Quais são os sintomas e como diagnosticar esta doença? Confira a seguinte explicação.
O que é estenose pilórica?
Lance o jornal Pearl Stats , a estenose pilórica é uma condição anormal caracterizada pelo espessamento do músculo piloro.
Esse músculo é uma espécie de válvula que funciona para abrir e fechar a entrada de alimentos do estômago para o intestino delgado.
Devido ao espessamento, o fluxo de alimentos fica bloqueado, dificultando a entrada no intestino delgado do bebê.
Quem pode ter estenose pilórica?
A estenose pilórica geralmente ocorre em recém-nascidos e raramente ocorre em crianças com mais de 6 meses. Mas às vezes, essa condição pode ocorrer em adultos.
Citando jornais Rede Neonatal , estenose pilórica é uma condição rara. Registrado apenas cerca de 2 a 5 eventos em 1000 nascimentos a cada ano.
Além disso, essa condição é mais comum em meninos do que meninas. A proporção é de cerca de 4 para 1.
Essa condição é influenciada por mais de um gene e ocorre em famílias.
De acordo com os dados estatísticos, essa condição é mais comum em crianças de ascendência branca, embora seja bastante rara nas raças asiáticas e negras.
A estenose pilórica geralmente ocorre em bebês com apenas algumas semanas de vida e é bastante rara em bebês de 3 meses de idade ou mais.
Mesmo assim, é possível que essa condição ocorra em adultos.
Lançar Perspectiva do Journal of Community Hospital Internal Medicine , até agora apenas cerca de 200-300 eventos Estenose pilórica hipertrófica idiopática do adulto (AIHPS) encontrada em adultos.
Quais são os sinais e sintomas da estenose pilórica?
estenose pilórica fazer o bebê vomitar depois de mamar, porque o leite não pode fluir do estômago para o intestino delgado.
Ao lançar a Clínica Mayo, os sintomas da estenose pilórica são os seguintes.
- Experimentar vômitos mais intensos do que cusparadas normais.
- Os sintomas de vômito geralmente começam quando o bebê chega às 3 semanas de idade.
- O vômito vai piorar a cada dia.
- Os bebês ficam desidratados devido à sede e à falta de fluidos corporais.
- O bebê parece letárgico, pálido e cansado.
- O peso do bebê não sobe e até o bebê diminui.
- Os bebês costumam sentir fome e querem comer imediatamente após vomitar.
- O estômago do bebê parece se mover como ondas após a alimentação e antes de vomitar.
- O bebê tem dificuldade para defecar.
- Os bebês raramente urinam ou urinam pouco.
- A área do estômago e do peito do bebê doem.
- Os bebês costumam arrotar.
Verifique com o médico imediatamente se o seu filho apresenta os sinais acima para que ele possa receber o tratamento correto.
Embora muito rara, essa condição pode ocorrer em adultos.
Lançar Perspectiva do Journal of Community Hospital Internal Medicine Os sintomas da estenose pilórica em adultos são:
- vômito leve,
- dor de estômago,
- sentindo-se satisfeito depois de comer, ou
- dor de estômago.
Pode haver outros sinais e sintomas não listados acima.
Se você tiver dúvidas sobre os sintomas desta doença, consulte o seu médico.
Quais são as causas e fatores de risco para estenose pilórica?
A estenose pilórica em bebês é bastante comum, mas a causa é desconhecida. É possível que essa condição seja fortemente influenciada por genes.
Enquanto em adultos, a estenose pilórica pode ser causada por uma úlcera péptica, tecido cicatricial após cirurgia no estômago ou pela presença de um tumor próximo ao piloro.
Os fatores que aumentam o risco de uma criança sofrer essa condição incluem:
- Crianças nascidas de pais com estenose pilórica têm maior probabilidade de desenvolver essa condição.
- Os meninos são mais suscetíveis do que as meninas, especialmente se tiverem uma família materna com estenose pilórica.
- Bebês de raça branca (europeia) são mais propensos a ter essa condição do que bebês de origem negra e asiática.
- Os bebês nascidos prematuramente são mais suscetíveis a essa condição.
- Bebês que recebem antibióticos nas primeiras semanas de nascimento.
- Bebês de mães que receberam certos antibióticos nos estágios finais da gravidez.
Mesmo assim, se você não tem fatores de risco, isso não significa que você ou seu bebê não possam ter estenose pilórica.
Esses fatores servem apenas como condições que aumentam as chances de ocorrência da doença.
Qual é o exame para diagnosticar estenose pilórica ?
A estenose pilórica geralmente pode ser diagnosticada antes de o bebê completar 6 meses. As verificações que podem ser realizadas incluem:
- Verifique se há sinais de desidratação, como boca e pele secas, falta de lágrimas ao chorar e micção pouco frequente.
- Verifique se há inchaço no estômago.
- Verifique se há pequenos caroços na parte superior do abdômen quando pressionado.
Se necessário, o médico realizará exames adicionais, como:
- Teste Deglutição de bário , que é uma espécie de exame especial de raios-X para ver fotos do estômago.
- Exames de sangue para determinar a condição de desequilíbrio eletrolítico do fluido.
Quais são as opções de tratamento para a estenose pilórica?
Superar estenose pilórica em bebês e adultos, pode ser feito com os seguintes métodos de tratamento.
1. Operação cirúrgica
O tratamento mais eficaz para tratar a estenose pilórica em bebês é realizar uma operação cirúrgica chamada piloromiotomia.
A cirurgia visa cortar o músculo espessado na área do piloro (a válvula entre o estômago e o intestino delgado) para que o alimento flua de volta suavemente.
Além dos bebês, os adultos precisam de cirurgia para tratar a condição de estenose pilórica. Bebês e adultos geralmente melhoram após a cirurgia.
2. Endoscopia
Se a cirurgia for difícil porque o estado do bebê não permite anestesia geral, ela pode ser feita por outro método, ou seja, por dilatação de balão endoscópico .
Neste procedimento, o médico inserirá um tubo com um balão na extremidade através da boca até o estômago. Em seguida, o balão é inflado para aumentar de forma que o piloro se abra.
3. Alimentação através de um tubo
Em bebês que não podem ser operados, é necessária a alimentação por meio de um tubo especial.
O objetivo é que as necessidades nutricionais do bebê permaneçam adequadas para que não piore seu estado.
O truque é instalar um tipo de mangueira chamada sonda nasogástrica ( NGT ) pelo nariz até o estômago do bebê.
O médico irá inserir alimentos especialmente preparados através do tubo.
4. Administração de drogas
Além de serem alimentados por sonda, os bebês que não podem ser operados receberão medicamentos especiais para ajudar a relaxar os músculos pilóricos.
Isso ocorre para que os músculos possam ser mais elásticos e abertos, de modo que os alimentos possam entrar no intestino com mais facilidade.
O que deve ser feito após a cirurgia de estenose pilórica?
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Após a cirurgia, os fluidos intravenosos ainda serão administrados e o novo bebê poderá comer cerca de 6 a 8 horas após tomar conhecimento dos efeitos do anestésico.
Os médicos também darão medicamentos como aspirina leve para aliviar a dor pós-operatória.
Além disso, você precisa cuidar e monitorar a condição do seu filho no pós-operatório das seguintes maneiras.
- Mantenha a limpeza e cuidado com as incisões cirúrgicas.
- Se o seu filho parecer desconfortável, comprima a ferida com água morna.
- Chame seu médico imediatamente se ocorrer inchaço, vermelhidão, sangramento ou falta de líquido ao redor do local da incisão.
- Da mesma forma, se o bebê tiver febre após a cirurgia, informe imediatamente ao médico.
Após a cirurgia, geralmente a condição do bebê melhora. No entanto, cerca de 8 em cada 10 crianças que passaram pela cirurgia ainda podem vomitar com frequência por vários dias depois.
Esta é uma condição normal, mas você deve entrar em contato com o médico se seu filho apresentar sintomas como:
- o vômito não termina após 5 dias de pós-operatório ou piora,
- perda de peso do bebê,
- bebê parece muito cansado, ou
- não evacuar por 1 a 2 dias.
Não se esqueça de verificar regularmente o estado do seu filho com o médico após a cirurgia. Se você tiver alguma dúvida, consulte seu médico para obter a melhor solução.